Амбробене противопоказания к применению. Инструкция по применению препаратов линейки амбробене от кашля, их состав, аналоги, отзывы пациентов

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амбробене . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амбробене в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амбробене при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сухого кашля, разжижения и выведения вязкой мокроты при бронхите, пневмонии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Амбробене - муколитический и отхаркивающий препарат.

Амброксол (десйтвующее вещество препарата Амбробене) - активный метаболит бромгексина улучшает реологические свойства мокроты, уменьшает ее вязкость и адгезивные свойства, способствуя ее выведению из дыхательных путей.

Амбробене стимулирует активность серозных клеток желез оболочки бронхов, выработку ферментов, расщепляющих связи между полисахаридами мокроты, образование сурфактанта и непосредственно активность ресничек бронхов, препятствуя их слипанию.

После приема внутрь терапевтический эффект наступает через 30 мин и сохраняется в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы).

При парентеральном введении действие препарата наступает быстро и продолжается в течение 6-10 ч.

Фармакокинетика

При парентеральном введении Амбробене быстро проникает в ткани. Наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких. Амброксол проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Около 90% амброксола выводится с мочой: из них 90% в виде метаболитов и 10% в неизмененном виде.

Показания

Все формы препарата применяют при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и затруднением ее отхождения:

острые и хронические бронхиты;
пневмония;
бронхиальная астма;
бронхоэктатическая болезнь;
в составе комплексной терапии для стимуляции синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (раствор для инъекций).

Формы выпуска

Таблетки 30 мг.

Раствор для приема внутрь и ингаляций.

Капсулы ретард 75 мг.

Сироп (детская форма препарата).

Раствор для инъекций (уколы в ампулах).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат следует принимать внутрь после еды с достаточным количеством жидкости (стакан воды, чая или сока).

Таблетки

Таблетки взрослым и детям в возрасте старше 12 лет в первые 2-3 дня назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки (90 мг в сутки). В последующем переходят на 2-разовый прием препарата по 1/2 таблетке в сутки (30 мг в сутки).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет в первые 2-3 дня назначают по 1/2 таблетке 2-3 в сутки (30-45 мг в сутки). В последующем переходят на двухразовый прием препарата по 1/2 таблетке в сутки (30 мг в сутки).

Капсулы ретард

Капсулы ретард взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 капсуле в сутки (75 мг в сутки).

Сироп

Сироп следует принимать с помощью мерного стаканчика: в 1 мл сиропа содержится 3 мг амброксола.

Детям в возрасте до 2 лет назначают препарат по 2.5 мл сиропа 2 раза в сутки (15 мг в сутки).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают препарат по 2.5 мл сиропа 3 раза в сутки (22.5 мг в сутки).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают препарат по 5 мл сиропа 2-3 раза в сутки (30-45 мг в сутки).

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет в течение первых дней по 10 мл сиропа 3 раза в сутки (90 мг в сутки). В последующем по 10 мл сиропа 2 раза в сутки (60 мг в сутки).

Амбробене в форме сиропа является наиболее удобной лекарственной формой для лечения пациентов детского возраста.

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Раствор для приема внутрь и ингаляций внутрь следует принимать при помощи мерного стаканчика: в 1 мл раствора содержится 7.5 мг амброксола.

Детям в возрасте до 2 лет назначают препарат по 1 мл раствора 2 раза в сутки (15 мг в сутки).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают препарат по 1 мл раствора 3 раза в сутки (22.5 мг в сутки).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают препарат по 2 мл раствора 2-3 раза в сутки (30-45 мг в сутки).

Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза в сутки (90 мг в сутки). В последующие дни - по 4 мл 2 раза в сутки (60 мг в сутки).

При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляций). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.

Пациентам с бронхиальной астмой во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола следует применять бронхолитики.

Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза в сутки (7.5-15 мг в сутки).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза в сутки (15-30 мг в сутки).

Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза в сутки (15-45 мг в сутки).

Раствор для инъекций

Раствор для инъекций следует вводить внутривенно (медленно струйно или капельно). В качестве растворителя применяют 0.9% раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы, раствор Рингер-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6.3.

Детям обычно препарат назначают в суточной дозе из расчета 1.2-1.6 мг/кг массы тела.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (1/2 ампулы) 2 раза в сутки (15 мг в сутки).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл (1/2 ампулы) 3 раза в сутки (22.5 мг в сутки).

Детям в возрасте старше 6 лет назначают по 2 мл (1 ампула) 2-3 раза в сутки (30-45 мг в сутки).

Взрослым назначают по 1 ампуле 2-3 раза в сутки (30-45 мг в сутки). В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 2 ампул 2-3 раза в сутки (60-90 мг в сутки).

При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза препарата составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.

Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием внутрь других лекарственных форм Амбробене.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Продолжительность курса лечения зависит от особенностей течения заболевания. Не рекомендуется применять препарат без врачебного назначения более 4-5 дней.

Побочное действие

слюнотечение;
гастралгия;
тошнота, рвота;
диарея, запор;
сухость во рту и дыхательных путях;
ринорея;
кожная сыпь;
ангионевротический отек лица;
нарушение дыхания;
температурная реакция с ознобом;
контактный дерматит;
анафилактический шок;
слабость;
головная боль;
при внутривенном введении - интенсивные головные боли, чувство усталости и тяжести в ногах, оцепенение, повышение АД, одышка, гипертермия, озноб.

Противопоказания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
эпилептический синдром;
дети в возрасте до 6 лет (для таблеток, капсул ретард, раствора для инъекций);
дети в возрасте до 12 лет (для капсул ретард);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку до настоящего времени нет достоверных данных об отрицательном влиянии амброксола на плод и новорожденного, применять Амбробене при беременности, особенно в 1 триместре, и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Амбробене с лекарственными средствами, обладающими противокашлевой активностью (например, содержащими кодеин), не рекомендуется из-за затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля.

Одновременное применение Амбробене с антибиотиками (в т.ч. амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) улучшает поступление антибиотиков в легочные пути. Подобное взаимодействие с доксициклином широко используется в терапевтических целях.

Нельзя использовать для инъекции смеси Амбробене с растворами, имеющими рН выше 6.3.

Аналоги лекарственного препарата Амбробене

Структурные аналоги по действующему веществу:

АмброГЕКСАЛ;
Амброксол;
Амброксол Врамед;
Амброксол ретард;
Амброксол-Верте;
Амброксол-Виал;
Амброксол-Рихтер;
Амброксол-Тева;
Амброксол-Хемофарм;
Амбролан;
Амбросан;
Амбросол;
Бронхоксол;
Бронхорус;
Дефлегмин;
Капли Бронховерн;
Лазолангин;
Лазолван;
Медокс;
Мукоброн;
Нео-Бронхол;
Ремеброкс;
Суприма-коф;
Фервекс от кашля;
Флавамед;
Халиксол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Амбробене раствор является муколитическим средством, представляет собой прозрачную желтоватого цвета жидкость, не имеющую запаха. Лекарство предназначено для ингаляций и внутреннего употребления детям, взрослым людям и возможно его использование с оговорками даже при беременности. Мы же подробнее поговорим про препарат Амбробене, применение для детей, инструкция по применению (раствор для ингаляций, для приема внутрь) нас будет интересовать. Итак…

Формы выпуска препарата, состав

Раствор для приема внутрь и ингаляции выпускается во флаконе из темного стекла, дозировкой 40 мл или 100 мл. Флакон имеет пробку-капельницу, завинчивающуюся крышку. Упакован в картонную коробочку, куда помещен также мерный стаканчик и аннотация Амбробене (инструкция). В состав входит очищенная вода, соляная кислота, сорбат калия и основное действующее вещество – амброксол.

Активным веществом является амброксол гидрохлорид, который обладает муколитическим средством, улучшающим отхождение мокроты. Он снижает ее вязкость, уменьшает адгезивные свойства, активизируя ее вывод из дыхательных путей.

Амброксол активизирует серозные клетки оболочек бронхов, способствует выработке определенных ферментов, которые расщепляют взаимодействие между полисахаридами мокроты, препятствуя слипанию ресничек бронхов.

Терапевтический эффект от приема препарата наступает через полчаса, сохраняясь на протяжении от 6 до 12 часов, в зависимости от количества принятого лекарства.

Показания к применению препарата Амбробене

Раствор для приема внутрь и ингаляций используют для избавления от заболеваний дыхательных путей, на фоне которых происходит выделение вязкой мокроты, и затрудняется ее отхождение.

Препарат используют для лечения острых, хронических бронхитов, бронхиальной астме, бронхоэктатическом заболевании, пневмонии.

Противопоказания по применению Амбробене

Хотя препарат и предназначен для детей, инструкция все же указывает на наличие противопоказаний по его приему.

Например, раствор противопоказан при повышенной чувствительности к амброксолу, а также другим компонентам лекарства;

Его нельзя использовать при заболеваниях желудка, двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь), при эпилепсии.

С осторожностью следует отнестись к приему препарата при нарушениях функции почек, острых, тяжелых хронических заболеваниях печени. При этих заболеваниях следует снизить дозу приема, а также увеличить время между приемами лекарственного средства.

При этих заболеваниях, а также при нарушении моторики бронхов, активной выработке большого объема секрета, раствор Амбробене следует принимать только под наблюдением врача.

Как применять Амбробене?

Применение внутрь:
Употреблять раствор инструкция советует после еды, запивая чистой водой (можно использовать чай, сок). К препарату прилагается мерный стаканчик, который и следует использовать.

Используемые дозировки амбробене для детей:

Детям до 2-х летнего возраста - 1 мл раствора 2 раза за день;
Детям от 2 до 6 лет - 1 мл трижды за день;
Детям от 6 до 12 лет - по 2 мл дважды – трижды в день;
Подросткам и взрослым рекомендован прием препарата: Первые 2-3 дня лечения - 4 мл 3 раза в сутки; В последующие дни лечения - по 4 мл 2 раза за день.

В качестве ингаляции:

Перед процедурой препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида, затем раствор для ингаляций следует слегка подогреть, до 36-37 градусов. Процедуру ингаляции проводят осторожно, как обычное дыхание, чтобы не спровоцировать кашель. При бронхиальной астме, перед проведением процедуры следует использовать бронхолитики.

Дозы амбробене для ингаляций

Детям до 2-х летнего возраста: по 1 мл раствора для ингаляции, 1-2 раза за день. Лечение детей до 2 лет производится только под присмотром лечащего врача.
Дети от 2 до 6 лет: по 2 мл раствора для ингаляций, 1-2 раза за день;
Дети старше 6 лет, подростки и взрослые: по 2-3 мл раствора для ингаляций 1-2 раза за день.
Для ингаляций инструкция не рекомендует использовать лекарственный препарат более 4-5 дней.

Препарат широко используется совместно с антибиотиками - цефуроксимом, эритромицином, доксициклином. Это взаимное действие улучшает их проникновение в легочные пути.

Передозировка лекарственного средства

При превышении дозировки инструкция по применению препарата рекомендует промыть желудок большим количеством воды, принять жиросодержащие продукты. В случае, тяжелых проявлений дозировки, необходимо проведение симптоматической терапии.

Редко могут появляться такие побочные действия: Общая слабость, ощущение сухости во рту, органах дыхания, повышенное слюнотечение, ринорея, гастралгия. Может также появиться тошнота и рвота, запор или диарея, дизурия, экзантема. Очень редко наблюдаются кожная сыпь, отечность лица, нарушения дыхания, повышение температуры, озноб.

Амбробене — муколитический и отхаркивающий препарат, производится компанией MERCKLE (Германия) в пяти лекарственных формах (в таблетках, сиропе, ампулах, капсулах растворах для ингаляций, приема внутрь). Допускается, при условии соблюдения инструкции, применение Амбробене для детей от рождения, при беременности.

Действующий компонент – амброксол, являющийся производным муколитика бромгексина, проявляет отхаркивающие, муколитические свойства. Выпускают Амбробене в таблетках, сиропе, ампулах, капсулах растворах для ингаляций, приема внутрь.

Раствор – прозрачный, с желтоватым оттенком, расфасован во флаконы с капельницей, цена составляет за 100 мл 185 рублей.

Капсулы – желатиновые, с прозрачным корпусом, коричневатой плотной крышечкой содержат гранулы амброксола. Амбробене ретард – средство пролонгированного действия, цена составляет 265 рублей.

Таблетки белого цвета, имеют круглую форму, риску с одной стороны. Препарат расфасован по 10 штук в блистеры, инструкция, в которой рассказано, как принимать таблетки Амбробене, вложена в пачку с блистерами, цена средства — 145 рублей.

Сироп — желтоватая жидкость, пахнущая малиной. Принимают после еды, хорошо запивая водой. Сироп увлажняет сухой кашель, обезболивает, устраняет першение в горле, стоимость 100 мл средства составляет 130 — 150 рублей.

Амбробене для инъекций — в ампулах объемом 2 мл затемненного стекла включает 15 мг действующего компонента. Раствор для уколов применяется в случаях, когда требуется быстро добиться терапевтического эффекта.

Показания к применению

Амбробене облегчает выведение вязкой мокроты, применяется при лечении:

воспаления легких;
астмы.

В уколах препарат применяют при тяжелых респираторных инфекциях, чтобы усилить продукцию легочного сурфактанта.

Противопоказания к применению

Амбробене с осторожностью назначают при заболеваниях желудка, непереносимости лактозы. С осторожностью применяется лекарство при патологии деятельности почек, печени.

Противопоказан препарат при язве желудка, заболеваниях двенадцатиперстной кишки, эпилепсии, индивидуальной непереносимости препарата.

Противопоказан для детей:

младше 6 лет – прием таблеток;
младше 12 лет – прием капсул.

До 2 лет препарат используют только по рецепту. В этом возрасте назначают растворы для приема внутрь и выполнения , точно соблюдая инструкцию по применению Амбробене, используя для разведения физиологический раствор.

Инструкция по применению

При лечении увеличивают суточный объем выпиваемой жидкости. Муколитический эффект проявляется только при условии достаточного объема выпитой жидкости.

Применение у детей

Применение раствора:

в возрасте меньше 2 лет – пьют 1 мл 2 раза/сутки;
2 года — 6 лет – 1 мл до 3 раз/сутки;
после 6 лет — 12 – 2 мл пьют 3 раза/сутки

Дозировка сиропа Амбробене для детей:

до 2 лет – 2 раза/сут. по 2,5 мл;
с 2 лет – 6 лет — пьют 2,5 мл до 3 раз/сутки;
с 6 лет — 12 — пьют 5 мл до 3 раз/сутки.

Дозирование таблеток Амбробене — с 6 лет 0,5 таблетки 3 р./сутки.

Применению в растворе (каплях) для ингаляции в дозировке:

детям меньше 2 лет – 1 мл 2 раза/сутки для проведения ингаляции;
с 2 лет – 6 лет – 2 мл ингалировать 2 раза/сутки;
детям от 6 лет – 3 мл ингалировать 2 раза/сутки.

Для проведения ингаляций можно использовать любые ингаляторы, исключая паровые. Для ингаляции с небулайзером лекарство нужно разводить 1: 1 физраствором, перед употреблением нужно убедиться, что раствор комнатной температуры. Маленьким детям можно разводить Амбробене физраствором 1: 2.

Читайте также чем еще можно лечить бронхит у детей в нашей статьях:

Режим дозирования взрослым

Для взрослых, детей старше 12 лет:

раствор – начальные дни болезни пьют 4 мл 3 раза/сутки, дальнейшее лечение — 4 мл 2 раза/сутки;
ингаляция — 3 мл до 2 раз/сутки;
капсулы принимают по 1 шт./сутки;
таблетки пьют по одной 3 раза/сутки 3 дня лечения, затем суточную дозировку снижают до 1 таблетки 2 р./сутки;
сироп пьют 3 первых дня болезни 10 мл 3 р./сутки, увеличивают дозировку при плохом самочувствии до 20 мл 2 раза/сутки. Для дальнейшего лечения пьют 10 мл 2 раза/сутки.

Капсулы, таблетки обильно запивают, употребляют после еды, не разжевывая. Без назначения врача не принимают дольше 4 дней. Максимальную дозу таблеток взрослым можно увеличить до 2 таблеток 3 раза/сутки.

Нередким спутником простуды является изматывающий кашель, который достаточно сложно побороть. Он является реакцией организма на воспалительные процессы в дыхательных путях.

Если своевременно не приступить к лечению, велик риск перехода заболевания в хроническую форму или наступления различных осложнений: , коклюша и др.

Вконтакте

Одноклассники

Одним из эффективных лекарственных средств в борьбе с кашлем является Амбробене - сироп, инструкция по применению которого дает полные достоверные сведения о препарате, в том числе содержит указания на то, от какого именно кашля сироп следует употреблять.

Состав

Фармакологические свойства препарата вызваны активными и вспомогательными веществами, входящими в . Состав сиропа включает в себя активное вещество амброксола гидрохлорид - продукт метаболизма гидрохлорида.

Согласно прилагаемой к Амбробене инструкции по применению, в сиропе содержится 15 мг амброксола гидрохлорида на 5 мл медикамента, флакончик емкостью 0,1 л вмещает 300 мг активного вещества.

Вспомогательные вещества, входящие в 100 мл сиропа Амбробене:

сорбитол жидкая форма 70% (сорбит, глюцит) - 60 г;
очищенная вода - 49,44 г;
ароматизатор со вкусом малины 0,1 г;
пищевая добавка пропиленгликоль (Е-1520) - 5 г.

От какого кашля Амбробене?

Образующийся на эпителии дыхательных путей патологический секрет () выводится наружу при помощи кашля. Кашель может быть:

мокрым (продуктивным), с отхождением слизистых выделений;
сухим (непродуктивным), без выделения мокроты, что осложняет течение заболевания.

Непродуктивный кашель тяжелее поддается лечению, необходимо подобрать медицинские препараты, применение которых будет способствовать разжижению мокроты, выводу ее из организма, переходу кашля в продуктивную форму.

От какого кашля сироп Амбробене? Согласно инструкции по применению он используется при любом виде кашля с трудно отходящей мокротой, прежде всего - при продуктивном кашле с густым отделяемым секретом. Применение сиропа Амбробене бывает результативным и при сухом кашле, так как он обладает следующими действиями:

Секретомоторным. Стимулирует отхождение слизистых выделений.
Муколитическим (секретолитическим). Понижает вязкость мокроты и способствует быстрейшему выведению ее из организма.
Отхаркивающим. Обеспечивает вывод из дыхательных путей бронхиального секрета.

Для нормализации секреции нижних дыхательных путей Амбробене, сироп, применяют в совокупности с усиленным питьевым режимом.

С какого возраста можно применять?

Что говорит об Амбробене инструкция по применению - сироп для детей с какого возраста разрешено принимать? В официальной инструкции есть информация о безопасности Амбробене (сиропа) для детей до 2-х летнего возраста, но применение его должно проходить строго по предписанию лечащего педиатра.

Хотя в настоящий момент применение средства грудничками или недоношенными новорожденными изучено не в полной мере, детские врачи часто назначают сироп Амбробене для детей до года для предотвращения развития у новорожденных болезни гиалиновых мембран (РДСН).

Инструкция по применению

В прилагаемой к Амбробене инструкции по применению сиропа для детей и взрослых отражено несколько важных моментов.

Фармакологическое действие (фармакодинамика и фармакокинетика)

Согласно инструкции по применению, действие настает спустя полчаса после употребления и длится 6–12 ч. Амброксол почти всецело всасывается из ЖКТ, достигая наибольшей насыщенности спустя 1–3 ч. По инструкции время полувыведения - порядка 22 ч (возрастает при тяжелых почечных патологиях). Большей частью процесс экскреции (выведения из организма) происходит через почки:

в пределах 10% - в первоначальном состоянии;
порядка 90% - метаболитами.

Проникает в ликвор, сквозь плацентарный барьер, поступает в женское молоко.

Показания к применению

Амбробене, согласно инструкции по применению сиропа, взрослым и детям рекомендован при воспалениях дыхательных путей в острой и хронической формах. Во время них затруднены выделение и отхождение патологического секрета (мокроты).

Имеющиеся противопоказания

В инструкции по применению указано, что сироп Амбробене не применяют:

при повышенной восприимчивости к входящим в состав средства веществам;
мальабсорбциях сахарозы-изомальтозы, глюкозы-галактозы;
при фруктоземии;
в период 1-го триместра беременности.

Применяют с осторожностью, все скрупулезно взвесив и посоветовавшись с врачом:

во 2-ой и 3-тий триместры беременности;
во время кормления грудью;
при обостренной язве желудка, 12-перстной кишки.

Применяют, снизив дозировку и сделав более продолжительными промежутки между приемом - при тяжелых формах печеночных заболеваний, нарушениях нормального функционирования почек.

Взаимодействие с прочими медицинскими препаратами

В инструкции по применению указаны некоторые последствия использования сиропа Амбробене совместно с другими медикаментозными средствами:

Противокашлевые препараты. В случае применения совместно с лекарствами против кашля, тормозящими кашлевой рефлекс, существует риск развития секреторного застоя.
Антибиотики. По инструкции одновременное применение с антибиотиками группы пенициллинов (амоксициллин), цефалоспоринов (аксетин), макролидов (эритромицин) и тетрациклинов (доксициклин) приводит к их увеличенной концентрации в патологическом и бронхиальном секрете.

Кроме того, в инструкции по применению отражены допускаемые дозировки для каждых возрастных категорий, рекомендации как пить сироп Амбробене, имеется информация о калорийности продукта, влиянии сиропа от кашля Амбробене на безопасное вождение транспорта и других механизмов.

Дозировка для детей и взрослых

Инструкцией по применению предусмотрен прием Амбробене, сиропа для детей, в дозировке:

до 2-х лет - дважды в сутки по половине мерного стакана (по 2,5 мл), что составляет 15 мг амброксола в течение суток;
2–6 года - по 2,5 мл трижды в сутки, что составит 22,5 мг амброксола;
6–12 лет - по целому мерному стаканчику (по 5 мл) 2–3 раза в течение суток, т. е. от 30 до 45 мг активного вещества.

Дозировка сиропа Амбробене для детей от 12 лет и взрослых по инструкции составляет 10 мл (2 мерных стаканчика) трижды в сутки, что равно 90 мг амброксола в сутки, в течение 2–3 дней. Если при этом лечение будет малоэффективным, для взрослых, согласно инструкции, допустимо применение увеличенной до 20 мл (4 м. ст.) дозировки дважды в сутки (120 мг активного вещества). В дальнейшем переходят к двухразовому применению сиропа в количестве 2-х мерных стаканов, что составляет 60 мг амброксола в течение суток.

По инструкции без ущерба для здоровья проходит прием сиропа Амбробене из расчета до 25 мг амброксола на 1 килограмм веса болеющего в день.

Как принимать?

Чтобы добиться максимальной эффективности от лечения с помощью Амбробене, как принимать сироп правильно?

По инструкции делать это желательно после приема пищи, используя прилагаемый к флакону с сиропом мерный стаканчик. Запивать значительным количеством жидкости, так как это ускорит процесс разжижения и вывода слизистых выделений.

Как долго принимать сироп Амбробене детям и взрослым? Это зависит от тяжести заболевания. В инструкции указано, что нежелательно применение Амбробене свыше 5 дней и без рекомендации специалиста.

Если в течение указанного времени не наступает улучшения самочувствия, необходимо пересмотреть лечебный план, дозировку и способы приема медикамента.

В инструкции по применению сказано, что в целом Амбробене, и детский сироп, и сироп для взрослых, неплохо переносятся, но в отдельных редких случаях наблюдаются персональные реакции на лекарство - побочные действия:

головная боль;
общая слабость;
жар, озноб;
гиперчувствительность, выражаемая в появлении кожных сыпи и зуда, крапивной лихорадки, учащенности и затрудненности дыхания, отеке Квинке;
анафилаксия;
со стороны ЖКТ - жидкий стул или задержка стула, тошнота, рвота, болевые ощущения в области живота;
обильные выделения из носа (ринорея);
нарушения процесса мочеиспускания (дизурия);
ксеростомия (ощущение сухости во рту).

Также в инструкции по применению отражено, что при передозировке сиропа Амбробене возможны диарея и возбужденное состояние, симптомы отравления не установлены. При значительном превышении допустимой дозы Амбробене вероятны гипотония, рвота, тошнота, гиперсаливация (усиленное отделение слюны).

Особые указания

В инструкции к Амбробене, сиропу для детей, и в инструкции по применению сиропа взрослыми особо указывается о:

Нежелательном комбинировании с медикаментами против кашля. Они замедляют отделение секрета.
Встречающихся в очень редких случаях тяжелейших формах медикаментозных аллергий - синдромах Лайелла и Стивена-Джонсона. Применение лекарства нужно тотчас же остановить и срочно направиться в медицинское учреждение.
Влиянии на управление авто - мотосредствами. На текущий момент не изучено.
Калорийности. Энергетическая ценность сиропа составляет 2,6 ккал/г сорбита (глюцита), обладающего незначительными слабительными свойствами. В 5 мл Амбробене (1 м. ст.) заключается 2,1 г сорбита, что соразмерно 0,18 углеводным (хлебным) единицам.

Приложенная к средству детский сироп Амбробене инструкция по применению настоятельно советует его использование малышами в возрасте до 2-х лет лишь по рекомендации педиатра.

Препарат: АМБРОБЕНЕ
Активное вещество препарата: ambroxol
Кодировка АТХ: R05CB06
КФГ: Муколитический и отхаркивающий препарат
Регистрационный номер: П №014731/05-2003
Дата регистрации: 23.01.03
Владелец рег. удост.: MERCKLE GmbH {Германия}

Форма выпуска Амбробене, упаковка препарата и состав.

Таблетки белые, круглые, двояковыпуклые, с односторонней разделительной риской.

1 таб.
амброксола гидрохлорид
30 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид высокодисперсный.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — коробки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — коробки картонные.

Капсулы ретард с непрозрачной верхней частью коричневого цвета и прозрачной бесцветной нижней частью; содержимое капсул — от белых до слегка желтоватых шариков.

1 капс.
амброксола гидрохлорид
75 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, целлюлоза микрокристаллическая и карбоксиметилцеллюлоза натрия, метилгидроксипропилцеллюлоза, эудрагит RS 30D, триэтилцитрат, кремний коллоидный осажденный, желатин, титана диоксид, железа оксид (желтый, красный, черный).

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — коробки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — коробки картонные.

Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный до слегка желтоватого цвета, без запаха.

1 мл
амброксола гидрохлорид
7.5 мг

Вспомогательные вещества: калия сорбат, хлористоводородная кислота, вода очищенная.

40 мл — флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком — коробки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком — коробки картонные.

Сироп прозрачный, бесцветный до слегка желтоватого цвета, без запаха.

5 мл
амброксола гидрохлорид
15 мг

Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий (некристаллизующийся), пропиленгликоль, ароматизатор малиновый, сахарин, вода очищенная.

100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до слегка желтоватого цвета, без запаха.

1 амп.
амброксола гидрохлорид
15 мг

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, натрия хлорид, динатрия моногидрогенфосфат гептагидрат, вода д/и.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — лотки пластмассовые (1) — коробки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Амбробене

Муколитический и отхаркивающий препарат.

Амброксол — активный метаболит бромгексина улучшает реологические свойства мокроты, уменьшает ее вязкость и адгезивные свойства, способствуя ее выведению из дыхательных путей.

Амброксол стимулирует активность серозных клеток желез оболочки бронхов, выработку ферментов, расщепляющих связи между полисахаридами мокроты, образование сурфактанта и непосредственно активность ресничек бронхов, препятствуя их слипанию.

При парентеральном введении действие препарата наступает быстро и продолжается в течение 6-10 ч.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание и распределение

При парентеральном введении амброксол быстро проникает в ткани. Наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких. Cmax в плазме крови достигается через 1-3 ч.

С белками плазмы связывается около 80% препарата. Амброксол проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Препарат метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием фармакологически неактивных метаболитов.

Около 90% амброксола выводится с мочой: из них 90% в виде метаболитов и 10% в неизмененном виде.

Фармакокинетика препарата.

в особых клинических случаях

При тяжелых заболеваниях печени клиренс амброксола понижается на 20-40%.

При тяжелых нарушениях функции почек увеличивается T1/2 амброксола и его метаболитов.

Показания к применению:

Острые и хронические бронхиты;

Пневмония;

Бронхиальная астма;

Бронхоэктатическая болезнь;

В составе комплексной терапии для стимуляции синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (раствор для инъекций).

Дозировка и способ применения препарата.

Препарат следует принимать внутрь после еды с достаточным количеством жидкости (стакан воды, чая или сока).

Таблетки взрослым и детям в возрасте старше 12 лет в первые 2-3 дня назначают по 1 таб. 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующем переходят на 2-разовый прием препарата по 1/2 таб./сут (30 мг/сут).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет в первые 2-3 дня назначают по 1/2 таб. 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут). В последующем переходят на двухразовый прием препарата по 1/2 таб./сут (30г/сут).

Капсулы ретард взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 капс./сут после ужина (75 мг/сут).

Сироп следует принимать с помощью мерного стаканчика: в 1 мл сиропа содержится 3 мг амброксола.

Детям в возрасте до 2 лет назначают препарат по 2.5 мл сиропа 2 раза/сут (15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают препарат по 2.5 мл сиропа 3 раза/сут (22.5 мг/сут).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают препарат по 5 мл сиропа 2-3 рза/сут (30-45 мг/сут).

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет в течение первых дней по 10 мл сиропа 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующем по 10 мл сиропа 2 раза/сут (60 мг/сут).

Амбробене в форме сиропа для приема внутрь является наиболее удобной лекарственной формой для лечения пациентов детского возраста.

Раствор для применения внутрь и ингаляций внутрь следует принимать при помощи мерного стаканчика: в 1 мл раствора содержится 7.5 мг амброксола.

Детям в возрасте до 2 лет назначают препарат по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают препарат по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают препарат по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).

Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни — по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).

Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).

Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).

Раствор для инъекций следует вводить в/в (медленно струйно или капельно). В качестве растворителя применяют 0.9% раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы, раствор Рингер-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6.3.

Детям обычно препарат назначают в суточной дозе из расчета 1.2-1.6 мг/кг массы тела.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (1/2 амп.) 2 раза/сут (15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл (1/2 амп.) 3 раза/сут (22.5 мг/сут).

Детям в возрасте старше 6 лет назначают по 2 мл (1 амп.) 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).

Взрослым назначают по 1 амп. 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут). В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 2 амп. 2-3 раза/сут (60-92 мг/сут).

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Побочное действие Амбробене:

Со стороны пищеварительной системы: редко — слюнотечение, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, запор.

Со стороны дыхательной системы: редко — сухость во рту и дыхательных путях, ринорея.

Аллергические реакции: очень редко — кожная сыпь, ангионевротический отек лица, нарушение дыхания, температурная реакция с ознобом; в отдельных случаях — контактный дерматит, анафилактический шок.

Прочие: слабость, головная боль, дизурия, экзантема.

При быстром в/в введении: интенсивные головные боли, чувство усталости и тяжести в ногах, оцепенение, повышение АД, одышка, гипертермия, озноб.

Противопоказания к препарату:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

Эпилептический синдром;

Дети в возрасте до 6 лет (для таблеток, капсул ретард, раствора для инъекций);

Дети в возрасте до 12 лет (для капсул ретард);

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек и тяжелых заболеваниях печени, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).

С особой осторожностью и только под наблюдением врача следует применять Амбробене при нарушении моторики бронхов и больших объемах выделяемого секрета во избежание опасности возникновения застоя секрета в бронхах.

Применение при беременности и лактации.

Поскольку до настоящего времени нет достоверных данных об отрицательном влиянии амброксола на плод и новорожденного, применять Амбробене при беременности, особенно в I триместре, и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Особый указания по применению Амбробене.

Особых указаний к препарату не предоставлено.

Передозировка препаратом:

Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут.

Симптомы: повышение выделения слюны, тошнота, рвота, снижение АД.

Лечение: промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов. Следует контролировать показатели гемодинамики. При необходимости следует проводить симптоматическую терапию.

Взаимодействие Амбробене с другими препаратами.

Нельзя использовать для инъекции смеси Амбробене с растворами, имеющими рН выше 6.3.

Условия продажи в аптеках.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Амбробене.

Таблетки, капсулы ретард и раствор для инъекций (список Б) следует хранить в недоступном для детей месте в обычных условиях.

Раствор для приема внутрь и ингаляций следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности таблеток, капсул ретард и раствора для приема внутрь и ингаляций — 5 лет.

Срок годности сиропа и раствора для инъекций — 4 года.