По обеим сторонам крестца находятся тазовые кости. В действительности, как нам указывают физиологи, каждая тазовая кость образована тремя костями – подвздошной (А), седалищной (В) и лобковой (С), – которые у детей соединены хрящом, а у взрослых образуют сращение.

В тазовой кости выделяют две поверхности: внешнюю и внутреннюю. Снаружи на тазовой кости имеется характерный рельеф, называемый вертлужной впадиной (8). Это сферическое углубление, покрытое хрящевой тканью и служащее для соединения с головкой бедра.

Изнутри имеются две суставные поверхности, одна, также покрытая хрящевой тканью (11), служит для сочленения с крестцом, а другая является частью лобкового сращения (12), с помощью которого спереди соединяются две тазовые кости.

1. Подвздошный гребень

2. Передняя верхняя подвздошная ость

3. Передняя нижняя подвздошная ость

4. Задняя верхняя подвздошная ость

5. Задняя нижняя подвздошная ость

6. Седалищная вырезка большая

7. Седалищная вырезка малая

8. Вертлужная впадина

9. Запирательное отверстие

10. Седалищный бугорок

11. Суставная поверхность крестца

12. Суставная поверхность лобкового сращения

1. Последний поясничный позвонок (L5)

2. Межпозвоночный диск L5/S1

3. Первый крестцовый позвонок (S1)

4. Крестцово-подвздошные суставы

5. Подвздошный гребень

6. Передняя верхняя подвздошная ость

7. Передняя нижняя подвздошная ость

8. Лобковое сращение (лобковый симфиз)

9. Запирательное отверстие

10. Седалищный бугорок

11. Тазобедренный сустав

12. Головка бедра

13. Малый вертел

14. Большой вертел

15. Задняя верхняя подвздошная ость

16. Задняя нижняя подвздошная ость

17. Большая седалищная вырезка

18. Малая седалищная вырезка

Крестец и копчик

Крестец имеет форму треугольника, обращенного вершиной вниз, а основанием (1) вверх. Основание представляет собой верхнюю поверхность тела позвонка S1. К нему прилегает последний позвоночный диск, а к его верхушке – пятый и последний поясничный позвонок (L5), образуя пояснично-крестцовый сустав (L5/S1).

Крестец состоит из пяти позвонков, сросшихся между собой, но сохранивших структурные элементы описанного типа позвонка. Кроме тела позвонка можно выделить менее развитый поперечный отросток (2), дугу (3), спинномозговой канал (4), дугоотростчатые суставы (5) (встречаются только в позвонке S1) и остистый отросток (6). Соединение остистых отростков крестцовых позвонков называется крестцовым гребнем (7). Также можно отметить наличие межпозвоночных отверстий, называемых крестцовыми отверстиями (8). Через них проходят нервные пучки, иннервирующие ткани промежности и нижних конечностей.

Сбоку легко заметна широкая суставная поверхность (9), служащая для соединения крестца с тазовыми костями.

Таз является частью человеческого скелета, он соединяет ноги с туловищем. Тазовые кости формируют пояс, который состоит из двух отделов: большого и малого таза. Он производит опорную функцию, поэтому его форма отличается от других костей скелета. Такая кость самая большая в анатомии человека.

Тазобедренный сустав

Строение таза

Таз не зря имеет такое строение, ведь его функционирование особенно важно. В его состав входят: две безымянные кости, крестец и копчик. Соединяются тазовые кости, с помощью суставов, образуется кольцо, в середине которого находится тазовая полость.

В возрасте до пятнадцати-шестнадцати лет тазовая кость состоит из не одной кости, а из трех. Они имеют название «лобковая», «седалищная» и «подвздошная». Соединение происходит с помощью хрящей. Со временем три кости срастаются в одну и продолжают функционировать, как одно целое.

Тазобедренный сустав образуется с помощью сочленения бедренной кости с вертлужной впадиной тазовой кости. Данная область имеет разное строение у двух полов - кости таза у женщин шире, чем у мужчин также сам таз находится ниже.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Функциональность

Кости тазового пояса выполняют две основные функции:

1. опорно-двигательную, ведь нагрузка всего туловища идет больше всего на таз;
2. защитную, потому что благодаря тазовой кости, органы, которые находятся в этой части тела, защищены.

Скелет человека не зря имеет такое строение, поэтому тазовые кости слились в одну прочную, чтобы служить опорой для всего туловища. В центре располагается впадина вертлуга, на этой кости есть полулунная поверхность, она производит соединение бедренной кости с тазом. В ее центре находится вертлужная ямка, такая точка является основной, ведь на нее нагрузка идет больше всего. Здесь происходит срастание трех костей после подросткового возраста.

Кости тазового пояса

Таз играет одну из основных ролей в передвижении людей. Благодаря такому строению, человек ходит вертикально, может держать равновесие, а нагрузка распределяется равномерно.

Во время повреждения тазовой кости, перелома или другого заболевания, сразу нарушается двигательная функция. Еще на эту область скелета опирается позвоночник.

Тазовый пояс выполняет защиту многих органов. За костями, что имеют высокую прочность, располагается половые органы, мочевой пузырь, а также часть кишечника. Особенно важна такая защита во время беременности. Совмещение крестца с тазовой костью происходит суставами, которые располагаются на подвздошной и крестцовой части таза. Такой тип соединения является очень прочным, несмотря на отношение к суставам, ведь его движение ограничено. Благодаря этому во время вынашивания ребенка, матка будет поддерживаться в нужном положении.

Таз во время беременности и родах

Во время беременности происходят изменения тела женщины, и больше всего это касается тазовых костей.

На ранних сроках прекрасного состояния, метаморфозы пока незаметны. Но с увеличением плода, начинает расти живот. Будущая мама может начинать чествовать дискомфорт уже на шестом месяце.

Боли в этой части скелета являются распространенными в такой период. Самые большие изменения будут наблюдаться к девятому месяцу. Ведь кости таза, начинают постепенно готовиться к появлению будущего младенца.

Ребенок, увеличиваясь в весе, создает давление на тазовые кости и позвоночник. Если начинают беспокоить сильные боли, то значит, что в организме стало не хватать витамина D и кальция. Скорее всего, врач назначит специальный витаминный комплекс, а также подскажет, как отрегулировать питание.

При терпимых болях, можно выполнять следующие действия, что помогут облегчить положение:

Во время беременности происходят изменения в тазовых костях

• не нужно долго находиться на ногах и дополнительно нагружать позвоночник и таз;
• нельзя сидеть в одном положении, следует немного походить и размяться, а также стул должен быть с подлокотниками;
• нельзя спать на сильно твердой кровати;
• стоит пересмотреть питание и ввести больше продуктов, которые богаты кальцием (молоко, творог, кунжут);
• не нужно переедать, что приведет к избыточному весу и дополнительным нагрузкам на таз;
• носить специальный бандаж, который будет поддерживать живот, и уменьшит давление на тазовые кости и поясницу.

Природа так устроила женский организм, что он специально предназначен для рождения детей, таз имеет иное строение от мужского скелета. Раньше бытовало мнение, что тазовые кости поддаются расширению во время родов, но этот миф был развеян. Если не возникает никаких осложнений, ребенок без проблем проходит через тазовый пояс.

Новорожденный, после появления на свет, подвергается осмотру педиатра. В возрасте до одного месяца, у грудничка могут выявить дисплазию тазобедренного сустава. Она поддается лечению, с помощью массажных курсов и специальных подгузников, которые имеют хорошие отзывы.

Переломы тазовых костей

Такие травмы относятся в ряду тяжелых повреждений скелета. Особая тяжесть возникает из-за большой потери крови, возможного повреждения внутренних органов, а также болевого шока.

При переломе крестца, может повредиться крестцовый нерв, что часто вызывает недержание мочеиспускания. Для проведения диагностики используется рентген, КТ и МРТ.

Люди получают такие травмы после паданий, автомобильных катастроф, нахождения под завалами зданий или вследствие любого другого давления. Самое распространенное повреждение таза – это перелом вертлужной впадины. Он составляет 15% от всех переломов такого плана.

Симптомами таких переломов являются деформационные изменения в районе таза, сильные острые боли, гематома и отеки. У тридцати процентов пострадавших, начинает развиваться травматический шок. Он сопровождается большим кровотечением, сдавливающими болями, а также утрате чувствительности некоторых нервных окончаний.

Во время проведения лечения, больному начинают проводить обезболивающий комплекс, а также дробно переливают кровь, на протяжении двух-трех дней. Для того чтобы переломанные кости срослись, проводится операционное вмешательство с использованием шин Белера.

После переломов такого типа, следует долгое восстановление опорно-двигательной функции.

У людей в преклонном возрасте, когда костно-хрящевые ткани теряют свою эластичность, а их структура рушится, зачастую возникает вывих или перелом шейки бедра. Такая патология чревата летальным исходом. Именно поэтому рекомендуется проводить профилактику и принимать препараты, содержащие хондроитин сульфат и глюкозамин – активные вещества, которые способствуют регенерации костных тканей.

Итак, тазовые кости выполняют опорную и защитную функцию. Таз, соединяющий ноги с туловищем, защищает внутренние органы, а также является основой двигательного аппарата.

Во время беременности, женщины могут испытывать болевые ощущения в тазовом кольце. Это свидетельствует о недостатке кальция.

Переломы тазовых костей, относятся к одним из тяжелых видов. Они часто сопровождаются повреждениями внутренних органов и обильными потерями крови.

Соединения таза.

Представлены практически всеми видами соединений. Синдесмозы – собственные связки тазовой кости (крестцово-остистая и крестцово-бугорная) и запирательная мембрана. Синхондрозы – наличие хрящевой прослойки между отдельными костями таза (подвздошной, лобковой, седалищной); синостозирование происходит к 16 годам. Полусуставы – лобковый симфиз.

Крестцово-подвздошный сустав (art. sacroiliaca).

Классификация. По форме это плоский сустав, тугой (амфиартроз).

Строение. В образовании сустава участвуют ушковидные суставные поверхности крестца и тазовой (подвздошной) кости, практически идеально подходящие друг другу. Капсула, достаточно прочная, прикрепляется по краю суставных поверхностей. Укрепляется плотными и крепкими связками: крестцово-подвздошными межкостной, передней, задней и подвздошно-поясничной (ligg. sacroiliaca interossea, anterior, posterior et iliolumbale).

Функции. Движения в суставе ограничены - небольшое скольжение.

Лобковый симфиз (symphysis pubica). Соединяет обе лобковые кости между собой обращенными друг к другу симфизиальными поверхностями, между которыми находится волокнисто-хрящевая пластинка (межлобковый диск, discus interpubicus) с узкой синовиальной щелью. Укреплен плотной надкостницей и связками – верхней лобковой и дугообразной лобка (ligg. pubicum superius et arcuatum pubis).

Таз как целое.

Таз образован двумя тазовыми костями, крестцом с копчиком и их соединениями. Он является вместилищем и защитой для многих внутренних органов: матка, мочевой пузырь, прямая кишка и др. Пограничной линией таз разделяется на малый и большой. Большой таз ограничен крыльями подвздошных костей, малый – седалищными и лобковыми костями, крестцом, копчиком, лобковым симфизом, связками таза и запирательными мембранами. Выделяют возрастные и половые различия в строении таза. Женский таз намного шире и короче мужского. Это достигается развернутостью крыльев подвздошных костей, более плоским крестцом, увеличением подлобкового угла (тупой у женщин) и т. д. Анатомические данные об особенностях строения и размерах женского таза учитывают в акушерстве. Определяют следующие размеры большого таза: остистая (25-27 см), гребневая (28-29 см) и вертельная (30-32 см) дистанции. Размеры малого таза: анатомическая конъюгата, или прямой размер входа в малый таз – 10,5 см; акушерская, или истинная конъюгата – 11 см; диагональная конъюгата – 12,5 см; поперечный размер входа в малый таз – 13-15 см; прямой размер выхода из малого таза – 9-11 см; поперечный размер выхода из малого таза – 11 см.

Тазобедренный сустав (art. coxae).

Классификация. Простой, чашеобразный, многоосный сустав.

Строение. Образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Суставную впадину увеличивает хрящевая губа, labrum acetabulare. Капсула прикрепляется по окружности вертлужной впадины, а на бедренной кости – по межвертельной линии (спереди) и по шейке бедренной кости параллельно межвертельному гребню (сзади). Внутри полости сустава расположена связка головки бедренной кости, которая соединяет головку с вырезкой вертлужной впадины, укрепляет сустав, смягчает толчки при движении, проводит кровеносные сосуды к головке бедра. Наружные связки сустава: подвздошно-бедренная, лобково-бедренная, седалищно-бедренная, круговая зона (ligg. iliofemorale, pubofemorale, ischiofemorale, zona orbicularis).

Функции. В нем возможны движения вокруг трех осей, но объем их меньше, чем в плечевом суставе. Вокруг фронтальной оси возможно сгибание и разгибание: при сгибании бедро движется вперед и прижимается к животу (такое максимальное сгибание возможно из-за особенностей крепления синовиальной оболочки суставной капсулы – сзади она не прикрепляется к бедренной кости), при разгибании бедро движется назад. Вокруг сагиттальной оси происходит приведение и отведение ноги относительно срединной линии тела. Вокруг вертикальной оси возможно вращение (внутрь и наружу).

Коленный сустав (art. genus).

Классификация. Сустав является сложным, комплексным, по форме – мыщелковым, двухосным.

Строение. Один из наиболее крупных и сложноустроенных суставов человека. Его формируют суставные поверхности мыщелков и надколенниковая поверхность бедренной кости, верхняя суставная поверхность большеберцовой кости и суставная поверхность надколенника, сочленяющаяся только с бедренной костью. Капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей надколенника, мыщелков бедренной и большеберцовой костей. Сустав дополнен внутрисуставными хрящами: латеральным и медиальным менисками (meniscus lateralis et medialis). Мениски соединены между собой поперечной связкой колена, lig. transversum genus. Коленный сустав имеет множество синовиальных сумок, основные из которых: наднадколенниковая, глубокая поднадколенниковая и комплекс преднадколенниковых сумок. Укрепляется связками: внутренними – передней и задней крестообразными (ligg. cruciata genus anter. et poster.) и наружными – коллатеральными большеберцовой и малоберцовой (ligg. collaterale tibiale et fibulare), а также связкой надколенника (lig. patellae).

Функции. В суставе возможны движения вокруг двух осей: фронтальной и вертикальной. Вокруг фронтальной оси происходит сгибание и разгибание голени. Вокруг вертикальной оси (при условии сгибания колена) возможно вращение голени.

Межберцовый сустав (art. tibiofibularis).

Классификация. Сустав простой, плоский, малоподвижный.

Строение. Сочленение суставной поверхности головки малоберцовой кости с малоберцовой суставной поверхностью большеберцовой кости. Капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей. Укрепляется передней и задней связками головки малоберцовой кости (ligg. capitis fibulae).

Функции. Движения в суставе ограничены.

В нижнем отделе малоберцовая и большеберцовая кости соединяются путем межберцового синдесмоза (syndesmosis tibiofibularis), укрепленного спереди и сзади одноименными связками.

Голеностопный сустав (art. talocruralis).

Классификация. Сложный, блоковидный, одноосный сустав.

Строение. Образован нижней суставной поверхностью большеберцовой кости, суставными поверхностями лодыжек обеих берцовых костей и блока таранной кости. Капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей. Сустав укрепляется наружными связками: дельтовидной, lig. deltoideum (медиально); пяточно-малоберцовой, передней и задней таранно-малоберцовыми, ligg. calcaneofibulare, talofibulare anter. et poster. (латерально).

Функции. В суставе возможны движения вокруг фронтальной оси – сгибание (подошвенное) и разгибание стопы.

Суставы стопы.

Суставы предплюсны (artt. intertarseae). Включают суставы, образованные пяточной, таранной, ладьевидной, кубовидной и клиновидными костями: подтаранный, таранно-пяточно-ладьевидный, пяточно-кубовидный, клино- ладьевидный. Капсулы отдельные для каждого сустава, прикрепляются по краю суставных поверхностей. Укрепляются суставы предплюсны комплексом тыльных и подошвенных связок, среди которых стоит отметить длинную подошвенную связку (lig. plantare longum), как наиболее значимую в формировании сводов стопы. Эта связка начинается от нижней поверхности пяточной кости, проходит вдоль стопы и прикрепляется веерообразно к основанию всех плюсневых костей и к кубовидной кости.

Функции. В первых двух суставах возможны единые движения: при приведении и вращении стопы кнаружи (приподнимается внутренний край стопы) - происходит ее сгибание, а при отведении и вращении внутрь (приподнимается наружный край стопы) - происходит разгибание стопы. Движения в остальных суставах ограничены. Возможно лишь небольшое вращение вокруг переднезадней оси как дополнение к движениям в таранно-пяточно-ладьевидном суставе.

Подтаранный сустав (art. subtalaris). Образован задними суставными поверхностями таранной и пяточной костей. Является простым, цилиндрическим суставом.

Таранно-пяточно-ладьевидный сустав (art. talocalcaneonavicularis). Образован суставной поверхностью ладьевидной кости, передними и средними суставными поверхностями таранной и пяточной костей. Сложный сустав, по форме приближается к шаровидному.

Пяточно-кубовидный сустав (art. calcaneocuboidea). Образован суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей. Простой, форма сустава седловидная.

Клино-ладьевидный сустав (art. cuneonavicularis). Соединяет три клиновидные кости стопы с ладьевидной костью. Сложный, плоский, малоподвижный сустав.

Из практических соображений пяточно-кубовидный и таранно-ладьевидный суставы рассматривают как единый поперечный сустав предплюсны (Шопаров сустав) – art. tarsi transversa. Для его вычленения необходимо рассечь определенную связку, являющуюся «ключом» к данному суставу –раздвоенную связку (lig. bifurcatum), состоящую из пяточно-кубовидной и пяточно-ладьевидной (ligg. calcaneocuboideum et calcaneonaviculare) связок.

Предплюсне-плюсневые суставы (artt. tarsometatarsеae). Это плоские, малоподвижные суставы. Они представлены тремя изолированными суставами: один - соединение медиальной клиновидной кости с 1-й плюсневой костью; второй - соединение 2-й и 3-й плюсневых костей с промежуточной и латеральной клиновидными костями; третий - сочленение кубовидной кости с 4-й и 5-й плюсневыми костями. Капсулы отдельные для каждой группы суставов, прикрепляются по краю суставных поверхностей и укрепляются комплексом тыльных и подошвенных связок.

Межплюсневые суставы (artt. intermetatarsеae) образованы обращенными друг к другу поверхностями оснований плюсневых костей. Движения в суставах ограничены.

Плюснефаланговые суставы (artt. metatarsophalangeae) образованы головками плюсневых костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Суставные поверхности головок - шаровидные, а суставные ямки фаланг - овальные. Капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей. Укрепляются связками: боковыми (коллатеральными), подошвенными, глубокой поперечной плюсневой (ligg. collateralia, plantaria, metatarsea transversa profunda). Функции. В суставах возможны сгибания и разгибания, а также небольшое отведение и приведение фаланг относительно друг друга.

Межфаланговые суставы (art. interphalangeae). Являются аналогами межфаланговых суставов кисти, однако обладают меньшей подвижностью, так как стопа, утратив свойства хватательного органа, выполняет функцию опоры.

Стопа как целое. Стопа представляет собой сводчатое образование. Выделяют пять продольных сводов и один поперечный, которые укрепляются мышцами и связочным аппаратом. Своды стопы являются анатомо-функциональным приспособлением при опоре и движении тела человека.

IV. ИЗУЧЕНИЕ НОВОГО МАТЕРИАЛА

III. КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ

II. МОТИВАЦИЯ УЧЕБНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

1. Знания о морфо-анатомической и физиологической структуре аппарата движения нижней конечности человека, строении костей и их соединениях необходимы при изучении клинических дисциплин, а также в дальнейшей вашей практической деятельности.

А. Вопросы для устных ответов у доски:

1. Расскажите о топографии, строении, соединении костей плечевого пояса (ключица, лопатка).

2. Расскажите о топографии, строении, соединении плечевой кости.

3. Расскажите о топографии, строении, соединении локтевой, лучевой кости.

4. Расскажите о топографии, строении, соединении костей кисти.

Б. Ответьте на немые карточки (письменный опрос):

1. Строение лопатки и ключицы.

2. Строение плечевой кости.

3. Строение костей предплечья.

4. Строение костей кисти.

План:

1. Кости таза. Соединение костей таза.

2. Скелет свободной нижней конечности.

3. Соединение костей свободной нижней конечности.

4. Стопа как целое.

Скелет нижних конечностей делится на кости тазового пояса и кости свободной нижней конечности.

Таз – (Pelvis) состоит из 3-х костей, прочно соединенных между собой, с крестцом, копчиком и их соединениями.

Таз образуют одна непарная кость, крестец и две массивные тазовые кости.

Тазовая кость (Os coxae) - в ней различают 3 соединенных между собой кости: подвздошная (Os ileum), седалищная(Os ischii), лобковая или лонная (Os pubis). Только после 16 лет они срастаются в одну. Все эти 3 кости соединяются между собой телами в области вертлужной суставной впадины, куда входит головка бедренной кости.

Подвздошная кость - самая большая, состоит из тела и крыла. Крыло расширено кверху и оканчивается длинным краем гребнем. Спереди на гребне 2 выступа:

Передние выступы - верхняя и нижняя подвздошные ости. Сзади на гребне менее выражены задние верхняя и нижняя подвздошные ости.

Внутренняя поверхность крыла вогнута и образует подвздошную ямку, а наружная поверхность выпуклая (ягодичная поверхность). На внутренней поверхности крыла находится ушковидная поверхность, которой тазовая кость сочленяется с крестцом. Подвздошная кость имеет дугообразную линию.

Седалищная кость - состоит из тела и ветвей, имеет седалищный бугор и седалищную ость. Выше и ниже ости находятся большая и малая седалищные вырезки.

Лобковая кость - состоит из тела, верхней и нижней ветви. Вместе с ветвью седалищной кости они ограничивают запирательное отверстие, которое закрыто соединительнотканной перепонкой.

На тазовой кости имеется спереди подвздошно-лобковое возвышение , которое располагается вместе соединения тел лобковой и подвздошной костей.

Вертлужная впадина образована сросшимися телами 3-х тазовых костей. Суставная полулунная поверхность вертлужной впадины располагается на периферической части впадины.

Соединение таза:

Крестцово-подвздошный сустав - плоский, малоподвижный, парный сустав. Образован ушковидными поверхностями крестца и подвздошной кости. Укреплен связками – передними и задними подвздошно-крестцовыми; межкостным крестцово-подвздошными (срастаются с капсулой сустава), подвздошно-поясничная (от поперечных отростков двух нижних поясничных позвонков к гребню подвздошной кости). Спереди таза образуется непарное сращение – лобковый симфиз - это полусустав в котором лобковые кости соединены между собой с помощью хряща. В толще хряща имеется небольшая полость, заполненная жидкостью. Укреплен дугообразной связкой лобка и верхней лобковой связкой. К собственным связкам таза относятся крестцово-бугорная и крестцово-остистая. Они замыкают седалищные вырезки в большое и малое седалищные отверстия, через которые проходят мышцы, сосуды и нервы.

Таз (Pelvis) - различают большой и малый таз. Разделяющая их пограничная линия проходит от мыса позвоночника по дугообразным линиям подвздошных костей, затем по верхним ветвям лобковых костей и верхнему краю лобкового симфиза.

Большой таз - образован развёрнутыми крыльями подвздошных костей - это вместилище для органов брюшной полости.

Малый таз - образован тазовой поверхностью крестца и копчика, седалищными и лобковыми костями. В нем различают верхнюю и нижнюю апертуры (вход и выход) и полость. В малом тазу расположены внутренние органы, а так же он является родовым каналом.

Тип соединения тазовых костей меняется с возрастом человека. Анатомическое строение таза изменяется с момента рождения до периода взросления, и главная особенность – постепенное срастание костных структур в единое целое. Каким образом кости соединяются друг с другом?

Развитие тазовых костей

Часть скелета, соединяющая нижние конечности организма и туловище, носит название таз. При этом его условно разделяют на малый (нижний) и большой (верхний). Поскольку прямохождение – процесс достаточно трудный, то и строение кости, помогающей в подобном движении, не может быть простым.

Таз состоит из тандема тазовых костей, крестца и копчиковой кости, совмещенных горизонтально по кругу. Кости и их соединения претерпевают изменения в связи с возрастающим количеством функций. Так у новорожденных таз состоит из отдельных, соединенных хрящевой тканью, костей:

• подвздошной;
• лобковой;
• седалищной.

При этом таз у малышей узкий, только к 11-12 годам кости начинают претерпевать изменения. Три кости с непрочным хрящевым сочленением уже не смогут нормально поддерживать тело, поскольку на них приходится огромная нагрузка, они начинают соединяться и образуют уже 2 крупные безымянные кости, совмещение их сохраняется.

Соединение тазовых костей различают по таким типам:

• неподвижный;
• подвижный;
• переходный.

Неподвижный тип, который еще носит название непрерывного, образуется при помощи связок. Подвижный (имеет название истинного сустава) – прерывное сочленение, приобретающее подвижность. Переходной же тип или симфиз – соединение с помощью хрящевой ткани, при этом в ней есть узкая щель.

Неподвижный тип

К неподвижному типу относят те соединения, у которых подвижность есть, но она минимальна – менее 4°. Осуществляются с помощью следующих связок:

1. Подвздошно-поясничная соединяет область нескольких нижних позвонков с гребнем подвздошной кости.
2. Крестцово-остистая, образующая союз седалищной кости с крестцом и копчиком по краю.
3. Крестцово-бугорная. Соединяет копчик и крестец с бугром седалищной кости.

Также к непрерывным сочленениям относят так называемую запирательную мембрану – собственную связку тазовой кости, которая прикреплена к краям запирательного канала.

Для справки! Некоторые специалисты относят подвздошно-поясничную связку к тугому малоподвижному сочленению или истинному суставу, поскольку подвижность в этом суставе более 4°, но менее 10°.

Подвижный тип

Истинный сустав – соединение пары тазовых костей и крестца, закрепленных связками. Именно здесь необходимы как подвижность, так и хорошее укрепление.

Подвижным соединением обеспечивается прикрепление нижних конечностей к тазовым костям– в вертлужную впадину при движении входит головка бедренной кости.

Переходный тип

К переходному типу относят лобковый симфиз. Другое его название – лонное сочленение, соединяет лобковые кости по средней горизонтальной линии. Образована эта часть таза телом и двумя ветвями. Поверхность развитых лобковых костей волокнисто-хрящевая, когда как у детей эта поверхность состоит из гиалинового хряща.

Соединение происходит с помощью образованной из этого слоя пластинки, межлобкового диска. В его верхней части есть узкая щель, которая развивается спустя год после рождения. Соединение укреплено несколькими связками и в большинстве случаев оно неподвижно, только у женщин во время родов возможно некоторое движение.

Для справки! У женщин волокнисто-хрящевая поверхность костей образована более толстым слоем, чем у мужчин.

Таз человека имеет сложное анатомическое строение, поскольку на него возложено много функций, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Любое нарушение в строении, врожденное или приобретенное, может сказаться на работе этой части скелета.