Дальхимфарм ОАО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Противовоспалительные препараты (НПВП)

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Формы выпуска

• суппозитории ректальные 100 мг. По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ. 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Описание лекарственной формы

• суппозитории ректальные

Фармакокинетика

При ректальном введении время достижения максимальной концентрации препарата в плазме (ТСmах) - 30 мин. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. Биодоступность - 50%. Связь с белками плазмы - более 99% (большая часть связывается с аль­буминами). Проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость; максимальная концентрация препарата (Сmах) в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения препарата (Т1/2) из синовиальной жидкости - 3-6 ч (концентрации препарата в синовиальной жидкости через 4-6 ч после его введения выше, чем в плазме, и остаются более высокими еще в течение 12 ч). 50% препарата подвергается метаболизму во время "первого прохождения" через печень. Мета­болизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов меньше, чем диклофенака. Системный клиренс составляет 260 мл/мин. Т1/2 из плазмы - 1-2 ч. 60% введенной дозы выво­дится в виде метаболитов через почки; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентра­ции в крови не наблюдается. У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры не изменяются.

Особые условия

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Из-за важной роли Pg в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторож­ность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при те­рапии пожилых пациентов, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо при­чине наблюдается снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности кон­тролировать функцию почек. Если во время приема препарата повышение активности "печеночных" трансаминаз сохраняется или увеличивается, если отмечаются клинические симптомы гепатотоксичности (в т.ч. тошнота, усталость, сонливость, диарея, кожный зуд, желтуха) лечение необходимо прекратить. Диклофенак (как и др. НПВП) может вызвать гиперкалиемию. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину пе­риферической крови, анализ кала на скрытую кровь. В связи с отрицательным действием на фертильность, женщинам, планирующим забеременеть, препарат применять не рекомендуется. У пациенток с бесплодием (в т.ч. проходящих обследо­вание) рекомендуется отменить препарат. В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий др. потенциально опасными ви­дами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомо­торных реакций.

Состав

• диклофенак натрия 0,10г
• вспомогательные вещества: жир твердый (витепсол W35) - до получения суппозитория массой 2,3 г

Диклофенак показания к применению

• Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревмато­идный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (бо­лезнь Бехтерева), остеоартроз, подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочти­тельны быстродействующие лекарственные формы), бурсит, тендовагинит. Препарат предна­значен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использова­ния, на прогрессирование заболевания не влияет.
• Болевой синдром: головная (в т.ч. мигрень) и зубная боль, люмбаго, ишиалгия, оссалгия, нев­ралгия, миалгия, артралгия, радикулит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.
• Альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу, в т.ч. аднексит.
• Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.
• Лихорадочный синдром при "простудных" заболевания

Диклофенак противопоказания

• Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсали­циловой кислоты (АСК) или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения желу­дочно-кишечного тракта (ЖКТ) и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровоте­чение, воспалительные заболевания кишечника, тяжелая печеночная и сердечная недостаточ­ность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжёлая почечная недоста­точность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание пе­чени, подтверждённая гиперкалиемия, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 14 лет - для суппозиториев ректальных 50 мг, до 18 лет - для суппозиториев 100 мг); проктит.

Диклофенак дозировка

• 100 мг

Диклофенак побочные действия

• Часто - 1-10%; иногда - 0,1-1%; редко - 0,01-0,1%; очень редко - менее 0,001%, включая отдель­ные случаи.
• Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз;
• редко - гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы ЖКТ (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушение функции печени;
• очень редко - стоматит, глоссит, эзофагит, неспецифический геморрагический колит, обострение яз­венного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит, обострение ге­морроя.
• Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; редко - сонливость; очень редко - нарушение чувствительности (в т.ч. парестезия), расстройства памяти, тремор, су­дороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, де­прессия, бессонница, ночные "кошмары", раздражительность, психические нарушения.
• Со стороны органов чувств: часто - вертиго; очень редко - нарушение зрения (нечеткость зре­ния, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.
• Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, ге­матурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный нек­роз.
• Со стороны органов кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитиче­ская и апластическая анемия, агранулоцитоз.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических лекарственных средств (ЛС) (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще ЖКТ). Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных ЛС. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортико-стероидов (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина (за счет повышения их концентрации в плазме). АСК снижает концентрацию диклофенака в крови. Уменьшает эффект гипогликемических ЛС. Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака. Цефамандол, лефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Передозировка

рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги, редко - повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома.

Условия хранения

• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена

Диклофенак мазь - быстрая помощь при отёках и болях. По инструкции - она предназначена для лечения артритов и травм. Диклофенак выпускается в виде растворов, мазей или их аналогов - гелей. Как работает это средство? И можно длительно пользоваться обезболивающим составом?

Диклофенак - нестероидное негормональное лекарство

Главное действующее вещество в составе мази - диклофенак. Это - анаболик (обезболивающее) из разряда так называемых нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Главное, что можно понять из сложной аббревиатуры, диклофенак - это не гормональный препарат. А значит, его использование не имеет так много побочных эффектов, противопоказаний и ограничений к применению, как гормональные мази.

Термин «стероид» часто расценивается как обозначение «гормона» или «стероидного гормона» . Название препарата «нестероидное» обозначает «негормональное лекарство». Диклофенак вместе с аспирином и ибупрофеном составляет тройку наиболее известных негормональных противовоспалительных средств.

Диклофенак используют тогда, которые формируется боль и воспаление. Он получил широкую популярность в обезболивании суставных воспалений . Артроз, ревматизм, остеохондроз, ишиас, прострелы, люмбаго.

При этом диклофенак не просто снижает чувствительность, а уменьшает воспалительный процесс, который вызвал эту боль. Как он действует? Нестероидное вещество подавляет действие фермента под названием циклооксигеназа. Этим оно останавливает синтез других веществ (гормоноподобных простаглантидов), которые стимулируют развитие воспаления.

На заметку: простаглантиды не только отвечают за уровень воспаления и болевых ощущений. Они также выполняют несколько других функций. К примеру, контролируют синтез желудочной слизи для защиты стенок желудка от соляной кислоты. Поэтому длительное применение внутрь нестероидных средств (к примеру, диклофенака) может привести к гастриту и язве желудка.

На основе диклофенака выпускают несколько форм лекарственных препаратов. Это - таблетки в кишечнорастворимой оболочке, растворы для инъекций, мази и гели для наружного применения, глазные капли и ректальные суппозитории.

В составе препаратов нестероидное средство вводится в виде двух соединений - диклофенака натрия и диклофенака калия. В большинстве препаратов содержится диклофенак натрия. Некоторые производителя дают наружным препаратам название мазь диклофенак натрия (к примеру, Белорусский Борисовский завод, украинский «Фармак»). Калиевая форма диклофенака чаще используется в таблетках для приёма внутрь. В таком виде диклофенак эффективнее всасывается и быстрее поступает в кровь.

Давайте рассмотрим два наружных препарата с диклофенаком - кожную мазь и гель.

Диклофенак мазь: состав

Мазь с диклофенаком пользуется столь большой популярностью, что её выпускают многие фармацевтические компании. Среди российских производителей - есть диклофенак мазь Акри (выпускается комбинатом Акрихин, Россия), и есть диклофенак мазь Акос (фармкомпания Синтез, также Россия). Среди зарубежных аналогов известен израильский вариант мази - диклофенак Тева (мазь-гель).

В диклофенак мази содержится 1% действующего вещества. Кроме НПВС, в состав препаратов входит димексид, янтарная или молочная кислота, консерванты .

Сколько стоит диклофенак мазь, определяется производителем лекарства. Учитывая, что действующее вещество в составе мази - одно и то же, различные виды обезболивающего средства с диклофенаком отличаются только вспомогательными компонентами и странами-производителями.

Почти во всех диклофенак мазях - 5% димексида . Этот компонент также является противовоспалительным . Он активирует метаболизм и этим ускоряет выведение токсинов, которые образуются при воспалении. Он также обладает некоторой противомикробной активностью .

Диклофенак мазь: инструкция по применению

Инструкция по применению диклофенака позиционирует его в качестве симптоматического лекарства. То есть для его использования не обязательно проводить полное обследование. Достаточно того, что имеются симптомы воспаления - боль, покраснение, отёк. Значит, необходима обезболивающая мазь.

От чего помогает диклофенак мазь? Она лечит и снижает болевые ощущения в суставах и мягких тканях. Успешно снимает воспаления при любых опорно-двигательных нарушениях (операциях, травмах, воспалениях по причине дегенерации сустава, неврологических защемлениях). Используется в нескольких областях медицины - ортопедии, неврологии, травматологии. Перечислим, где востребован диклофенак:

• Травмы суставных и околосуставных .
• Суставные боли любого происхождения .
• Опорно-двигательные нарушения (в позвоночнике, руках, ногах, в шее, пальцах и др.) .

Также состав стандартно рекомендуют при небольших травмах - ушибах, растяжениях . В качестве мази от ушибов диклофенак гарантирует снижение болевых ощущений. Что особенно необходимо в первые часы после получения травмы (если это ушиб). В случае перенапряжения (крепатуры) применение мази становится необходимым на следующий день после тренировки.

При местном нанесении мази диклофенак концентрируется в суставах. Его количество в суставных тканях в 20 раз выше, чем в крови. Поэтому наружное лечение мазями (кремами, гелями) оказывается весьма эффективным . Оно вводит лекарственные компоненты близко к очагу воспаления. И обеспечивает их концентрацию в воспалённых тканях.

Действие мази

Мазь от боли диклофенак уменьшает отёчность в зоне суставного воспаления. Благодаря этому увеличивается подвижность сустава. Он полнее сгибается и разгибается, лучше поворачивается, при этом движения совершаются с меньшим количеством болевых ощущений.

Состав мази одинаково эффективен на любых суставах человека. Так, мазь диклофенак при шейном остеохондрозе позволяет снизить болевые ощущения при поворотах головы, а также убрать головные боли. При поясничных болях диклофенак возвращает туловищу вертикальное расположение, убирает болезненную скованность в пояснице . Вообще, для спины мазь диклофенак используется при различных болях - при защемлении нерва при остеохондрозе, при поясничных болях радикулита, грыжах позвоночных дисков, прострелах.

Диклофенак мазь при остеохондрозе позволяет уменьшить воспаление, боль и отёк. Однако она не действует на главную причину развития воспаления - сдавливание нервных окончаний солевыми выростами (остеофитами) . Поэтому прекращение действия диклофенака может привести к рецидиву воспаления. Таким образом, мазь или таблетки с диклофенаком или любым другим нестероидным противовоспалительным средством - это временная мера симптоматического лечения. Но не основная терапия остеохондроза.

Основное действие диклофенака выражено в снижении отёчности и болезненности, уменьшении воспаления. Вторичным эффектом диклофенака является снижение температуры (жаропонижающий эффект).

На основе диклофенака выпускаются три вида наружных препаратов - мазь, крем и гель . Каждый из них предназначен для определённого применения. Крем - для быстрого впитывания и небольшого обезболивания (при ушибах). Мазь - для длительного действия и для лечения суставов (остеохондрозов, артритов, артрозов, других суставных воспалений).

Гелевая форма отличается увеличенной концентрацией диклофенака. В ней - 5% действующего вещества. Также в составе - лавандовое масло. Гель используют для быстрого и эффективного снятия мышечных болей.

Что говорит о геле диклофенак инструкция и применению? Гель назначают:

• при любых мышечных болях;
• при растяжении связок;
• при отёках мышц из-за деградации суставов (артриты, артрозы, ишиас, люмбаго).

Мазь диклофенак имеет более широкое применение. Её используют не только при мышечных и суставных болях, а также при мигренях, болях в животе (коликах, проктитах), при воспалениях ЛОР-органов. Таким образом, мазь - более универсальный препарат длительного действия. Гель - более эффективное лечение мышечных болей .

Как применять мазь диклофенак?

Состав мази наносят на зону локализации боли и воспаления (на сустав, щиколотку, стопу, или икроножную мышцу, или на шею, поясницу). В течение дня место боли намазывают 3-4 раза, тонким слоем, слегка втирая в кожу.

Важно: мазь, крем и гель диклофенак можно наносить только на кожу без ран, ссадин, трещин, других повреждений.

Можно ли детям мазь диклофенак наносить на места локализации мышечно-суставной или другой боли? Производитель ограничивает применение мази 6-летним возрастом . Детям младше использовать мазь категорически не рекомендуется. Для тех, кому больше 6 лет, состав мази разрешается наносить на места боли не больше 2 раз в день.

Побочное действие и противопоказания диклофенак мази

• С осторожностью - диклофенак мазь при беременности. Особенно не рекомендуют в последнем триместре .
• При язвенных поражениях пищеварительных органов.
• При нарушениях работы выводящих и фильтрующих органов (печени, почек).
• При склонности к кровотечениям и при гемофилии.

Побочные эффекты при наружном лечении диклофенаком наблюдаются редко. Они возникают, если не выдержаны сроки приёма (если мазь используется достаточно долго, 1 месяц и более). В таком случае может возникнуть зуд, сыпь, покраснение. Других побочных эффектов от наружной мази (геля) - обычно нет.

Диклофенак (наряду со многими НПВС) сгущает кровь и увеличивает её способность образовывать тромбы. А значит, увеличивает вероятность инфаркта, инсульта, других проблем с сосудами. Однако это происходит только на фоне длительного внутреннего лечения (таблетками или инъекциями). В таких случаях, диклофенак может провоцировать язвенные состояния. Что ещё важно знать:

• Нельзя употреблять вместе с НПВС (диклофенаком) алкоголь .
• Лучше принимать диклофенак во время еды. Обязательно запивать его водой (хотя бы половиной стакана).
• Не превышать дозу (даже если нет желаемого эффекта обезболивания).

Во многих европейских странах системное лечение диклофенаком (уколами и таблетками) под запретом. Это объясняется тем, что длительный приём вещества увеличивает вязкость крови и способствует образованию тромбов. Что в результате может привести к инсульту или инфаркту. Риск увеличение сосудистых заболеваний по оценкам зарубежных специалистов составляет около 40%.

В России диклофенак относится к национальному списку препаратов первой необходимости. Он продаётся без врачебного рецепта и цена его - достаточно доступна.

Что ещё важно знать о препарате? Необходимо осторожно относиться к системному лечению. Нельзя бесконтрольно глотать таблетки или ставить свечи с препаратом дольше, чем 2 недели . Что касается мази и геля - то эти средства местного лечения не проникают в общий кровоток и не оказывают системного действия. При правильном нанесении, согласно инструкции, мазь с диклофенаком - практически безвредна (хотя и её не рекомендуют применять дольше 3 недель).

Диклофенак мазь: аналоги

Диклофенак является нестероидным средством, производным уксусной кислоты. Кроме него, есть несколько других нестероидных средств кислотного происхождения. Это - индометацин , кеторолак, ацеклофенак . Все они являются аналогами нестероидного диклофенака.

Приведём наиболее популярные названия мазей с диклофенаком:

Ортофен (Швейцария) - мазь , в составе которой содержится тот же самый диклофенак, но без димексида . При этом концентрация диклофенака в ней больше (2% вместо традиционного 1%). Ортофен имеет тот же механизм действия - он угнетает ферменты воспаления. Для чего применяют мазь Ортофен диклофенак? Он имеет те же показания к применению, что и другие нестероидные вещества, также используется для обезболивания и лечения воспаления.

Вольтарен (Швейцария) - гель . Его цена - самая высокая среди различных лекарств с диклофенаком. В его состав диклофенак введен не в натриевой форме, а в виде диэтиламина . В нём нет вазелиновой основы, а есть жидкий парафин. Благодаря чему Вольтарен быстрее впитывается и быстрее проявляет своё действие. Что лучше - отечественный Диклофенак Акри или Вольтарен мазь (гель) из Швейцарии? По скорости обезболивания лучше Вольтарен. Однако это достаточно дорогой препарат. Кроме того, он содержит больше консервантов (аллергенов) . Поэтому при скромном бюджете и возможных аллергических реакциях лучше использовать отечественное средство. Кроме того, мазевый состав имеет ещё одно преимущество - длительно всасывание и пролонгированное лечение.

Диклак (Германия) - НПВС от немецких фармацевтов, препараты на его основе более доступны в стоимости, чем Вольтарен . Кроме диклофенака и кислотных нестероидных средств, есть нестероидные вещества, которые получают другими способами (ибупрофен, напроксен, кетопрофен, нимесулид, мелоксикам) . На их основе также выпускаются мази для лечения суставных болей. Самая известная, - ибупрофен мазь, - также является аналогом мази с диклофенаком.

Ибупрофен мазь - назначают при болях и воспалениях в суставах и мышцах. Что выбрать, мазь ибупрофен или диклофенак? Ибупрофен отличается менее выраженным обезболивающим эффектом. Поэтому при сильных болях не стоит заменять лечение ибупрофеном. А вот при обычной крепатуре - вполне возможно.

Содержание

Заболевания суставов, травмы – источник неприятных ощущений в теле человека. Устранить боль, отечность, поможет Диклофенак мазь – противовоспалительный препарат, отпускающийся без рецепта. Как действует это лекарственное средство, при каких заболеваниях эффективно? Чтобы избежать проблем, не нанести вреда здоровью, необходимо познакомиться с инструкцией, узнать противопоказания, побочные эффекты. В этом поможет обзор особенностей препарата и его аналогов.

Мазь Диклофенак

Это средство относится к нестероидным противовоспалительным. Мазь с Диклофенаком наносится наружно на суставы, места травм. Лекарство быстро впитывается, обладает отличной проникающей способностью. В результате применения мази:

• останавливается воспаление;
• ликвидируется скованность суставов по утрам;
• возникает анестезирующий эффект – снимается боль в состоянии покоя, при движении;
• устраняется припухлость пораженной области;
• снимаются отеки;
• улучшается двигательная функция.

Diclofenac sodium – такое название имеет лекарство Диклофенак на латинском языке. Мазь предназначена для местного лечения патологий опорно-двигательной системы, эффективна при травмах, помогает во время восстановительного процесса после операций. При регулярном использовании препарат проникает через кожные покровы, продляет свое действие, накапливаясь в:

• суставной капсуле;
• мышечных тканях;
• подкожной клетчатке;
• синовиальной полости суставов.

Состав

Активное действующее вещество, которое содержит в составе препарат Диклофенак – натрия диклофенак (по латыни – diclofenac sodium). Среди компонентов мази есть вспомогательные вещества, обеспечивающие ее вязкость, лечебные качества. Состав препарата включает:

• пропиленгликоль;
• полиэтиленоксид 1500;
• диметилсульфоксид;
• полиэтиленоксид 400.

Форма выпуска

Препарат Диклофенак для наружного применения выпускается в виде мази, геля. Так упаковки выглядят на фото. Действующее вещество этих средств одинаковое. При сравнении лекарственных препаратов отмечают:

• Мазь. Имеет концентрацию активного вещества 1% – 0,3 г на тубу весом 30 грамм. Основа жирная, наносится легко, одежду не пачкает.
• Гель. Выпускается с насыщенностью 1 и 5%, быстрее впитывается. С его использованием, при комплексном лечении с применением таблеток, их дозировку можно уменьшить. Состав с концентрацией 5% противопоказан при нарушении свертываемости крови.

Применение

Диклофенак мазь – препарат, который не относится к гормональным, назначают при лечении хирурги, травматологи для снятия неприятных симптомов. Не рекомендовано употреблять его без назначения врача из-за наличия многочисленных противопоказаний. Диклофенак оказывает эффективное действие при лечении:

• шейного остеохондроза;
• грыжи позвоночника;
• ревматоидного артрита;
• обострения подагры;
• радикулита;
• полиартрита;
• люмбаго;
• остеоартроза;
• тендовагинита;
• ревматического поражения мягких тканей;
• бурсита;
• геморроя;
• защемления седалищного нерва;
• ишиаса.

Хорошие отзывы имеет крем Диклофенак в случае спортивных травм, вывихов, ушибов. К показаниям для применения относят:

• суставной синдром при ревматизме;
• воспалительные процессы в сухожилиях;
• коксартроз тазобедренного сустава;
• боли в поясничном отделе позвоночника;
• напряжения мышц шеи;
• артрит коленных суставов;
• воспаления после прыщей;
• повреждения связочного аппарата;
• постравматические воспаления суставов, мягких тканей;
• миалгии после сильных физических нагрузок;
• растяжения мышц;
• отеки, воспаления, после операций, травм.

Противопоказания

Чтобы не нанести вреда своему здоровью, не стоит употреблять Диклофенак самостоятельно. При заболевании суставов, травмах, доктор назначит комплексное лечение с применением мази, внутримышечных уколов, таблеток. Это имеет особое значение в связи с большим количеством противопоказаний. Нельзя использовать Диклофенак натрия мазь в случае:

• высокой чувствительности к активному веществу препарата;
• язвы двенадцатиперстной кишки при обострении;
• бронхиальной астмы;
• ринита;
• сахарного диабета;
• обостренной язвы желудка;
• нарушений целостности кожи;
• открытых ран.

Мазь на основе Диклофенака противопоказана к применению:

• детям младше шести лет;
• беременным;
• кормящим мамочкам;
• пожилым пациентам;
• при проблемах свертываемости крови;
• в случае гнойных поражений кожи;
• при трофических язвах;
• при наличии термических, химических ожогов;
• в случае проблем с печенью;
• при хронических патологиях почек;
• в период обострения геморроя;
• при нарушении обмена веществ;
• после значительных хирургических вмешательств;
• при онкологических заболеваниях;
• в условиях хронических проблемах органов дыхания.

Инструкция по применению

Перед началом использования Диклофенака в виде мази, необходимо изучить инструкцию по применению, в которой дано полное описание препарата. Можно ознакомиться с его пользой и вредом для организма. Инструкция оговаривает:

• количественный состав мази;
• особенности дозировки для взрослых, детей;
• показания к применению;
• возможные побочные эффекты;
• противопоказания для употребления.

Согласно инструкции, при использовании мази необходимо:

• после нанесения Диклофенака на кожу вымыть с мылом руки;
• не проводить лечение без согласования с врачом;
• учесть – длительность курса не должна превышать две недели;
• при серьезных симптомах заболеваний проводить комплексное лечение с использованием других форм – таблеток и инъекций Диклофенак;
• отказаться от курения для исключения поражений бронхов, развития бронхиальной астмы;
• применять мазь только снаружи;
• не допускать попадания на слизистые оболочки, открытые раны, глаза.

Важные моменты, которые необходимо учитывать при использовании препарата Диклофенак:

• не следует накладывать на пораженное место повязку;
• требуется исключить алкоголь, чтобы не спровоцировать развитие язвы, кровотечения в желудке, кишечнике;
• при взаимодействии с антибиотиками усиливается их эффект;
• риск возникновения побочных моментов увеличивается при нанесении мази на большую зону кожи, совместном использовании иных нестероидных противовоспалительных средств;
• при одновременном приеме с другими формами Диклофенака учитывать суточную норму препарата.

Дозировка

Диклофенак в виде мази предназначен исключительно для наружного применения. Максимальная суточная доза составляет для взрослого человека 8 грамм. Точное количество наносимого за один раз препарата, продолжительность курса лечения, определяет доктор в зависимости от симптомов, состояния пациента. Мазь тонким слоем накладывается на воспаленный участок, осторожно втирается в поверхность кожи.

Подбор дозы производится индивидуально с учетом размера зоны поражения. При лечении Диклофенаком необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• разовая доза мази с концентрацией 1% – 2-4 г;
• единовременное употребление геля 5% – до двух грамм;
• нет необходимости наносить мазь до полного впитывания;
• количество применений за сутки – от двух до четырех раз по назначению врача.

Побочные действия

Какие бы хорошие отзывы ни имела мазь, необходимо знать – при ее применении не исключены побочные эффекты. Они зависят от продолжительности лечения, чувствительности пациента к препарату, особенностей организма. При передозировке не исключены такие проявления:

• повышенная возбудимость;
• головная боль;
• судороги;
• тошнота;
• боли в животе;
• рвота;
• нарушение функций печени, почек.

Среди опасных побочных осложнений необходимо отметить:

• потерю аппетита;
• боли в области желудка;
• повышенную активность печеночных ферментов;
• кишечные, желудочные кровотечения;
• метеоризм;
• анорексию;
• сонливость;
• головокружение;
• раздражительность;
• утомляемость;
• бронхоспазмы;
• анафилактический шок;
• анемию;
• дезориентацию в пространстве;
• аллергию;
• высыпания на коже;
• припухлости;
• покраснение;
• жжение;

Диклофенак детям

Дети, которые активно двигаются, не застрахованы от травм и воспалительных заболеваний. Родителям недопустимо заниматься лечением ребенка Диклофенаком самостоятельно. Препарат – курс и схему – может назначить только врач с учетом особенностей болезни, если малышу уже исполнилось 6 лет. Необходим контроль состояния, чтобы при наличии побочных эффектов заменить лекарство. Существуют рекомендации:

• до 12 лет мазь, гель 1%, наносят дважды в день по 2 грамма, при количестве действующего вещества 5 % – по одному;
• старше двенадцати лет – до 4 раз в сутки, 2 грамма.

При беременности

В медицинской практике Диклофенак с форме мази не прошел клинических исследований влияния на организм женщины, плода при беременности. Неизвестно, попадает ли лекарство ребенку с молоком матери. Для исключения вредных последствий, предотвращения рисков, использовать препарат в период лактации, беременности запрещено. Самое опасное время – последний триместр. Применение Диклофенака в это время провоцирует:

• досрочное перекрытие артериального боталлова протока;
• поступление крови в легкие плода;
• подавление родовых схваток.

Цена мази Диклофенак

Лекарственный препарат можно приобрести в аптеке, при необходимости заказать через интернет-сайты с доставкой. Стоимость средства и его заменителей с аналогичным действием для Москвы составляет:

Препарат	Форма выпуска		Количество,	Разбежка цен, рублей
Диклофенак
Ибупрофен
Индометацин
Фениилбузалон
Вольтарен Эмульгель
Пироксикам
Фастум гель
Этофенамат
Кетопрофен

Аналоги

Возможно, по каким-либо причинам – противопоказаниям, отсутствием видимого положительного эффекта – недопустимо использовать назначенный противовоспалительный препарат. В этой ситуации доктор подберет для лечения аналог мази Диклофенак. При болезнях опорно-двигательного аппарата, травмах эффективное действие оказывают препараты с близким результатом применения. Хорошие отзывы имеют мази:

• Ортофен;
• Диелоран;
• Индометацин;
• Клофезон;
• Фениилбузалон.

Для лечения воспалительных процессов во время беременности назначают безопасный аналог Диклофенака – гомеопатическую мазь Траумель. Если учесть все противопоказания к применению, для лечения суставов, устранения боли, отеков назначаются похожие по действию препараты форме геля:

• Вольтарен Эмульгель;
• Пироксикам;
• Фастум гель;
• Этофенамат;
• Найз-гель;
• Быструм-гель;
• Актрокол гель.

Сталкиваясь с серьезным растяжением и повреждением мышц и связок, важно своевременно восстановить их работу, этому могут способствовать специальные процедуры и упражнения, укрепляющие всю основу. Но порой после серьёзных перегрузок нет времени на практичные методы восстановления организма. И тут необходимо обратить свое внимание на мази, которые будут включать в себя особый комплекс, позволяющих впоследствии устранить поверхностную боль и воздействовать на сам процесс реабилитации связок и отдельно взятых участков мышц. Так отличным решением может послужить использование мази Диклофенак. Инструкция по применению, цена и отзывы о мази и геле далее.

Применение разработанных в медицине средств для защиты и реабилитации повреждённых связок и мышц, позволяет моментально воздействовать на очаг раздражения. Так и в случае с мазью Деклофенак. Ее применение позволяет удалить серьёзные боли в области растянутых и травмированных мышц:

• после тяжелых тренировок, необходимость снять напряжение в различных участках тела;
• практичное применение при постоянной нагрузке на работе, большие нагрузки на группу поясничного отдела или мышц спины, в случае разгрузки товаров и различного рода изделий;
• снятие усталости с группы мышц, которые участвуют в ежедневном перемещении человека, мышцы ног и тазобедренного отдела;
• удаление болей и усталости мышц при постоянном работе, с нагрузкой на шейный отдел. Особенно в случае офисной работы;
• практичное применение при появлении болей в локтевых и кистевых участках мышц и суставов, при постоянном процессе работы рук, с весомой нагрузкой на суставы.

Также весомые возможности создает данная мазь, укрепляя структуру суставов. Это может быть необходимо для тех людей, которые подвержены ежедневно серьезной нагрузке на отдельные участки мышц и нет времени на восстановление всей структуры. Участки суставов, которые серьезно подвержены истиранию. Это могут быть спортивные нагрузки: на велотреках, или при участии в легкой атлетике, где есть высокие нагрузки на тазобедренный отдел суставов и соответствующих мышц, которые удерживают данные суставы в определённом положений.

Фото мази Диклофенак и других форм препарата от разных производителей:

Можно выделить определённые заболевания опорно-двигательной системы, которые могут быть устранены, с применением данного комплекса. Когда применяю мази:

• для восстановления работы суставов и лечения суставного синдрома при ревматизме;
• при комплексном лечении ревматоидного артрита;
• выступают вспомогательным средством против псориатического артрита;
• применяются при остеоартрозе, радикулите,
• используются в процессе восстановления работы связок после воспалительных процессов
• при болях в сухожилиях;
• для осуществления лечения ишиаса, люмбаго.

Применение препарата позволяет снизить риски разрыва мышц и растяжения, формируя более надежную и прочную структуру в каждом отдельно взятом случае. Применяемый состав в мази, позволяет увеличить приток крови к повреждённым участкам и быть легким вариантом для восстановления системы кровообращения. После использования мази пропадает отечность отдельно взятого участка тела. При этом нет раздражения поверхностных эпителиев кожи. Состав мази Диклофенак является комплексным решением, включая в себя три направления по воздействию на выбранный участок тела :

• анальгетический эффект, с моментальным воздействием на очаг боли;
• противовоспалительное действие, создает определённую среду, которая позволяет удалить процессы воспаления кожного покрова;
• снимает отеки, влияет на процессы восстановление кровеносных сосудов и поступление питательных веществ в капиллярный слой.

При необходимости устранить мышечную или боль в суставах, важно использовать простую инструкцию для данной мази:

• определиться с участком повреждённой мышцы или выбранного сустава, именно где получено повреждение и есть воспалительный процесс;
• открыв тюбик с мазью необходимо точечно нанести мазь, но не более 2−5 г, для последующего втирания в кожу;
• противопоказано наносить мазь на открытые раны и очаги заражения;
• мягкий и поступательным движением ладони стоит втереть мазь в кожу и оставить тонкий слой средства для постепенно впитывания;
• спустя 5−10 минут использовать эластичный бинт, для согревающего и фиксирующего эффекта в отдельных участках мышц и суставов — обернуть и правильно распределить на участок с мазью.

При этом очень важно не прижимать повреждённый сустав и не пережимать участок мышцы, давая возможности правильно поступать потоку крови.

Применять в случае повреждения мышцы или отдельного сустава следует не более чем 14 дней , чтобы не вызвать привыкания к препарату. А в случае профилактики использования средства не более 7−10 дней, с ежедневным нанесением мази после тренировок или отдельно взятых нагрузок. Лучше всего, если данный процесс будет производиться перед сном, тогда отделы мышц и суставов смогут более практично и быстро восстановится. Перед каждым применением препарата необходимо проконсультироваться с терапевтов и лечащим врачом, чтобы можно было исключить влияние состава геля Диклофенак на весь организм или отдельно взятые органы.

В аннотации к мази Диклофенак также сказано, что с осторожностью назначают мази с диклофенаком и при беременности , но только в особых случаях, и только в первой половине беременности.
Препарат имеет много противопоказаний, и часто вместо мази Диклофенак прописывают лучшее, более щадящее лекарство.

Сколько стоит мазь и гель Диклофенак в аптеке

Ценовой диапазон данного средства делает мазь доступной многим. Стоимость препарата может быть от 20 до 40 рублей. Но кроме препарата Диклофенак можно купить и другие мази на основе диклофенака, их названия знакомы многим: Вольтарен, Индометтацин, и другие.

Диклофенак

Фармгруппа

Нестероидные противовоспалительные препараты

Состав

Активное вещество: натрия диклофенак - 1 г.

Вспомогательные вещества: димексид, полиэтиленоксид - 1500, полиэтиленоксид - 400, 1,2-пропиленгликоль.

Фармакологическое действие

Диклофенак оказывает противовоспалительное, анальгетическое и противоотечное действие, обусловленное угнетением синтеза простагландинов, которые играют основную роль в патогенезе воспаления. При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. При наружном применении диклофенак проникает через кожу и накапливается в подлежащих тканях (подкожной клетчатке, мышечной ткани, суставной капсуле и полости суставов).

Фармакокинетика

Показания к применению

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы (суставной синдром при ревматизме и обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, остеоартроз, радикулит, воспалительные процессы связок, сухожилий, ишиас, люмбаго). Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения. Посттравматические воспаления мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения связок, вывихи, ушибы).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку, ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам, беременность, период лактации, детский возраст (до 6 лет).

Особые указания

Способ применения и дозы

Наружно наносят мазь в количестве 2-4 грамма, в зависимости от площади болезненного участка, тонким слоем на пораженное место и осторожно втирают в кожу 3-4 раза в сутки. Мазь следует наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки и открытые раны.

Побочное действие

В редких случаях могут возникнуть зуд, покраснение, сыпь, жжение местного характера.

Передозировка

При наружном применении мази передозировка маловероятна. Однако при нанесении мази на обширные участки кожи и при длительном применении нельзя полностью исключить возможность проявления системных побочных действий диклофенака.

Взаимодействие с другими лекарствами

При применении мази диклофенак взаимодействие с другими лекарственными средствами минимально. Однако, следует помнить, что при одновременном применении диклофенака с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови; с «петлевыми диуретиками» - уменьшение их диуретического эффекта; с другими НПВП - повышение риска развития побочных эффектов. Диклофенак при одновременном применении может вызвать повышение концентрации дигоксина и лития в плазме крови.