Препарат относится к низкодозированным КОК, поскольку количество стандартного эстрогенного вещества – этинилэстрадиола – составляет 30 мкг. Это стандартная доза, позволяющая достичь высокого противозачаточного эффекта, не подвергая организм риску возникновения осложнений.

Препарат выпускается в таблетках покрытых, оболочкой.

Есть и другая форма выпуска, где блистер содержит 28 таблеток (драже): 21 действующую желтого цвета и 7 «пустых» белых.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин. Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению.

При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

Прекратить прием препарата рекомендуется также в тех случаях, когда планируется операция, сопряженная с длительной иммобилизацией (обездвиживанием). Лучше перестать употреблять таблетки Микрогинон за 6 недель до оперативного вмешательства.

Другие осложнения, требующие отмены препарата, встречаются также крайне редко. К ним относятся:

Как действует препарат?

Киста яичника

безопасность приема при отсутствии абсолютных и относительных противопоказаний;

Среди побочных явлений наиболее часто описываются нарушения менструального цикла в виде мажущих выделений в период между месячными. Реже встречаются кожные проявления: гиперпигментация, угревая сыпь.

Тромбоэмболические патологии, тромбофлебиты всех типов локализации;

Противозачаточное воздействие выявляется под влиянием левоногестрела, который способствует блокированию высвобождения рилоизинг - факторов гипоталамуса, угнетению секреции гонадотропных гормонов гипофиза, что приводит к торможению формирования и выхода зрелой яйцеклетки. Противозачаточная функция усиливается этинилэстрадиолом. Дополнительным механизмом действия Микрогинона является сохранение высокой вязкости шеечной слизи, что делает появление сперматозоида в полость матки почти невозможным.

мигрень с выраженной неврологической симптоматикой;

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

Лечение кисты яичника

Активные составляющие медикамента полностью усваиваются из ЖКТ. Максимальная насыщенность в плазме крови фиксируется спустя час после употребления средства. После насыщенности характеризуется двухэтапным снижением с промежутком выведения от 2 до 24 часа для левоноргестрела, и от 3 до 24 часа для этинилэстрадиола.

В отличие от многих лекарств, Микрогинон полностью совместим с алкоголем. Осложнения могут возникнуть лишь в тех случаях, когда после вечеринки женщины забывают выпить таблетку на ночь.

Наибольшую опасность представляет первая неделя приема. В таких случаях рекомендуют на протяжении семи дней после допущенной оплошности, в дополнение к обычному приему Микрогинона, использовать барьерные методы контрацепции.

Некоторые женщины отмечают ухудшение переносимости контактных линз.

доброкачественных новообразований молочной железы;

Как и все комбинированные гормональные контрацептивы, Микрогинон содержит два действующих вещества – эстрогенный и гестагенный компоненты.

тяжелые заболевания почек.

Другим препятствием к назначению препарата может быть желчнокаменная болезнь. которая также нередко сопутствует ожирению. Данная патология также является относительным противопоказанием к назначению комбинированных оральных контрацептивов. Однако, как уже говорилось, сочетание нескольких относительных противопоказаний исключает назначение препарата.

появление первых признаков воспалительного поражения вен (болезненное вздутие вен);

Микрогинон – инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы

Многие антибактериальные средства при длительном применении изменяют состав микрофлоры кишечника. вследствие чего нарушается всасывание действующих веществ Микрогинона. К таким лекарственным средствам относятся сульфаниламиды и некоторые антибиотики (Ампициллин. Рифампицин, Неомицин. тетрациклины. Полимиксин В).

ряд лечебных и профилактических эффектов.

Показания к использованию

При приеме Микрогинона это сделать достаточно просто. Необходимо сразу же после окончания приема действующих таблеток блистера начать прием таблеток из другого блистера без положенного перерыва. При этом менструальное кровотечение не наступит.

Профилактическое действие

• рака яичников и эндометрия, а также колоректального рака;

Отзывы

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

• барбитуратов;

Препарат имеет определенные противопоказания, которые относятся ко всем КОК препаратам. Основные из них:

Микрогинон при регулярном использовании имеет и лечебную функцию. Препарат нормализует менструальный цикл, используется в профилактических целях при расположенности к гинекологическим патологиям, в том числе и опухолевого характера. Особенностью препарата является и включенный в состав фумарата железа, который восполняет дефицит в организме этого компонента в период менструации.

• артериальная гипертензия (системное артериальное давление 160/100 и выше);
• желчнокаменная болезнь;
• Ослабления выраженности предменструального синдрома.

Вы можете прекратить прием препарата Микрогинон в любое удобное для вас время. Единственное, о чем следует помнить: сразу же после прекращения приема таблеток возникает возможность зачатия. Это справедливо даже в том случае, если речь идет о достаточно длительном применении (месяцы или годы).

• некоторых противоэпилептических препаратов (Карбамазепин. Фенитоин);

Возможны сосудистые нарушения: повышение артериального давления. развитие тромбофлебитов. повышенная склонность к тромбообразованию.

Если на фоне повышения дозы препарата начинаются мажущие кровотечения, прием таблеток из старой упаковки прекращают, делают обычный перерыв, а затем начинают принимать таблетки из нового блистера по общим правилам.

• Головная боль;

Со стороны центральной нервной системы встречаются следующие симптомы: головная боль. головокружение. раздражительность, изредка депрессия.

Дополнительные противопоказания к препарату микрогинон ED Fe:

Длительный прием комбинированного орального контрацептива Микрогинон является профилактикой:

• хирургические операции с длительной иммобилизацией (высокая вероятность тромбоэмболических осложнений), наследственные тромбогенные заболевания;

Мне назначили противозачаточные таблетки Микрогинон. Врач обещала, что если я буду принимать препарат, то месячные станут регулярными, безболезненными и менее обильными (у меня железодефицитная анемия). Принимаю Микрогинон строго по инструкции уже полтора месяца. Менструации действительно перестали быть проблемой, но появились мажущие выделения в начале и середине цикла. Кроме того, у меня постоянно плохое настроение, и нет никакого желания заниматься сексом. Может мне лучше перейти на другой контрацептивный препарат?

Можно также прекратить прием мини-пили в любой день, начав блистер Микрогинона. При этом, в любом случае, первые семь дней после перехода следует использовать дополнительные методы контрацепции.

Эндометрий, в свою очередь, претерпевает серьезные изменения, затрудняющие имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

При отсутствии противопоказаний, Микрогинон, так же как и другие комбинированные оральные контрацептивы – оптимальный выбор после аборта, т.к. помимо высокой эффективности он обладает еще и профилактическим действием в отношении воспалительных заболеваний органов малого таза, способствует профилактике эндометриоза и регулирует менструальный цикл.

• мастопатия;

Если женщина длительное время принимает Микрогинон, у нее устанавливается четкий ритм менструального цикла, так что менструальное кровотечение начинается в один и тот же день недели.

• выпадение полей зрения;

Отзывов о вынужденной отмене препарата — немного. Преимущественная причина отказа от Микрогинона – неприятные побочные эффекты. В одном случае отмена противозачаточных таблеток была вызвана индивидуальной непереносимостью (аллергическая сыпь), в другом – осложнениями (развитие приступов мигрени).

Лечебные эффекты

• высокий риск сердечно-сосудистых поражений (ишемическая болезнь сердца. инфаркт миокарда);

Кроме того, нередко избыточный вес сочетается с повышенным артериальным давлением. Уровень артериального давления 160/100 и выше является абсолютным противопоказанием к назначению Микрогинона и других комбинированных оральных контрацептивов.

• Чувствительность к составляющим препарата.
• Уменьшения или устранения в период менструального цикла болевых ощущений;



В некоторых случаях, особенно у женщин позднего репродуктивного периода, возможно развитие аменореи длительностью 6 месяцев и более. Данная патология вызвана обратимой атрофией слизистой оболочки матки и, как правило, проходит самостоятельно. Крайне редко для восстановления нормального цикла приходиться обращаться к лечению эстрогенными препаратами.

Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

• Снижение либидо;
• Сахарный диабет;

Цена препарата Микрогинон в аптеках колеблется от 160 до 220 рублей.

• нарушение зрения;

Мне рекомендовали Микрогинон. Цена нормальная, но на форумах про противозачаточные таблетки рассказывают много всяких ужасов. Врач рассказала мне, как принимать Микрогинон, но не объяснила, как прекратить прием. В каких случаях необходимо прекратить прием противозачаточных таблеток, и как это лучше сделать?

Микрогинон имеет структурные заменяющие:

С большой осторожностью противозачаточные таблетки Микрогинон принимают в следующих случаях:

Доза употребления препарата - 1 таблетка в сутки, в зафиксированный час. Таблетку нужно выпивать водой. После последней таблетки, делают недельный перерыв, в течение которого начинается менструация. Начиная с 8 дня прием возобновляют из новой упаковки, даже если кровотечения еще не прекратились.

Оплошность, допущенная на третьей неделе, требует изменения схемы приема препарата, но дополнительные меры контрацепции не понадобятся. Можно выбрать один из двух способов:

• Мигрень, сопровождающаяся неврологической симптоматикой;

Тем не менее, существуют определенные правила, позволяющие исправить допущенные погрешности.



• эпилепсия и другие состояния со склонностью к судорожным припадкам;
• тромбофлебиты любой локализации, тромбоэмболические патологии (в том числе излеченные);
• туберкулез;

При переходе на противозачаточные таблетки Микрогинон с другого препарата из группы комбинированных оральных контрацептивов упаковку микрогинона начинают сразу же после окончания упаковки предыдущего противозачаточного средства, без обычного перерыва.

• Увеличение веса.

Если в блистере находится 21 таблетка, то следующую упаковку начинают принимать после семидневного перерыва. Для удобства созданы формы выпуска, содержащие 21 действующую и 7 неактивных таблеток. При использовании таких упаковок новый блистер начинают сразу же после окончания предыдущего.

• Рака эндометрии яичников.

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

Чтобы добиться выраженного противозачаточного эффекта, таблетки Микрогинон необходимо принимать регулярно, каждый день в одно и то же время.

Аналоги

Микрогинона

• болями в нижних отделах живота

1. После окончания третьей недели приема продолжить употребление препарата без положенного перерыва (если в упаковке 28 капсул, то вместо приема «пустых» белых таблеток начинают прием действующих таблеток из блистера другой упаковки). В таких случаях возможны мажущие выделения или небольшие кровотечения прорыва во время приема препарата, которые не требуют специальной коррекции.

Противозачаточные таблетки Микрогинон – достаточно популярный медицинский препарат, по поводу приема которого можно найти большое количество отзывов на специализированных сайтах. Кроме того, свое мнение о препарате женщины высказывают на форумах.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

• обильные кожные высыпания;
• отсутствие непосредственной связи с половым актом;
• диагностической лапароскопии. позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли

Встречаются также нарушения общего обмена веществ: повышение массы тела, изредка нарушение толерантности к глюкозе. увеличение перехода жидкости в межклеточное пространство с развитием отеков и компенсаторным повышением уровня натрия в крови.

Негативные явления у большинства принимающих женщин не фиксируются. У многих побочные явления, связанные с приемом средства, регистрируются в первые месяцы использования данного медикамента. При длительном употреблении выраженность негативных проявлений снижается, постепенно исчезая.

И наконец, вы не указали степень избыточного веса. Согласно рекомендациям ВОЗ, при ожирении второй степени (вес на 30% превышающий норму) и выше, комбинированные оральные контрацептивы не показаны.

Если женщина по той или иной причине не кормит грудью, то начало приема препарата лучше всего отложить до окончания первого менструального цикла, и начать прием таблеток Микрогинон в первый день второй менструации. Разумеется, чтобы исключить беременность, до начала приема следует предохраняться при помощи других средств.

Например, если менструальное кровотечение постоянно начинается в воскресенье, а необходимо, чтобы оно начиналось в четверг, то достаточно сократить положенный перерыв на три дня — и тогда начало цикла сдвинется на три дня вперед.

Инструкция по началу приема препарата микрогинон после родов или аборта

Осложнения кисты яичника

Микрогинон предназначен для перорального использования.

Таким образом, анализ отзывов о препарате Микрогинон в интернете позволяет сделать вывод о его хорошей переносимости, выраженном лечебном и профилактическом действии.

Одна бумажная упаковка препарата содержит один блистер, в котором находятся 21 таблетка или драже.

Решила купить Микрогинон (30 мкг этинилэстрадиола + 150 мкг левоноргестрела). Цена устраивает. Однако на форумах встречала много негативных отзывов об этом препарате. До беременности принимала противозачаточные таблетки, и переносимость была нормальной. Но после кормления и родов сильно поправилась. Можно ли мне принимать этот препарат?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Микрогинон ED Fe – противозачаточный препарат Микрогинон, в блистере которого вместо семи белых пустых драже содержатся семь драже коричневого цвета, содержащих по 75 мг фурмата железа. Назначают, как правило, женщинам с признаками железодефицитной анемии.

Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться: дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, тошнота. рвота, метеоризм. дискинезия желчевыводящих протоков, изредка обострение желчнокаменной болезни, крайне редко – желтуха.

• миома матки;
• осложненные пороки сердца;

Если рвота или сильная диарея (расстройство желудка) произошли не позже, чем через три-четыре часа после приема таблетки, контрацептивное действие препарата может быть ослаблено.

Восстановление способности к зачатию после длительного приема

Термин «киста» (греч. «kystis» — мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени. молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

2. Немедленно прекратить прием препарата и сделать перерыв на пять-семь дней, после которого начать новую упаковку.

Так что, если сейчас ваше самочувствие удовлетворительно, и не предвидится новых приступов рвоты. немедленно примите дополнительную таблетку, а следующую — в положенное время, даже если придется принять две таблетки подряд.

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

• приступы резкой боли в области живота;
• резкое повышение уровня артериального давления;

Восстановление способности к зачатию происходит на протяжении первого года после отмены препарата. Как правило, беременность наступает через три – шесть месяцев после прекращения контрацепции.

Таким образом, данный препарат можно рекомендовать при выраженных побочных реакциях, связанных с передозировкой эстрогенов (слишком обильные менструации, боли в икроножных мышцах, гиперпигментация лица, мастодиния, повышение артериального давления, ухудшение переносимости контактных линз).

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика. иглорефлексотерапия. лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

• Колоректального рака;
• тяжелые нарушения мозгового кровообращения, инсульты;

Однако зачатие возможно даже в первый цикл после отмены препарата. Здесь следует отметить, что длительный прием противозачаточных средств из группы КОК не влияет на течение последующей беременности и здоровье будущего младенца.

• симптомами сдавления органов и сосудов

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Микрогинон - низкодозированное монофазное гестаген - эстрогенное контрацептивное лекарство. Функция гестагена принадлежит производному 19 - нортестостерона- левоноргестрела.

Препарат результативным образом используется для:

• повышенная чувствительность к препарату;
• обмороки. вызванные резким снижением артериального давления;

Гестагенным веществом в препарате является левоноргестрел . Это прогестаген второго поколения с высоким прогестероновым (контрацептивным) действием и низкой андрогенной активностью.

• воспалительные процессы в яичниках

Противозачаточные таблетки Триквилар содержат относительно высокие дозы эстрогена (30-40 мкг этинилэстрадиола) при сниженных дозах гестагена (50-125 мкг левоноргестрела), поэтому являются препаратом выбора при побочных эффектах, связанных с эстрогенной недостаточностью (скудные менструации или аменорея, мажущие выделения в начале и в середине цикла, сухость влагалища, снижение либидо, депрессия).

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

• Корректировки гиперандрогенных состояний;

В некоторых случаях (соревнования, экзамены, свадьба или другое значительное событие в жизни женщины) желательно отсрочить начало менструального кровотечения.

• рак молочной железы;
• Артериальная гипертензия;

Медицинский препарат Микрогинон относится к фармакологической группе комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Сегодня регулярный прием медикаментов этой группы – самый популярный способ предохранения от нежелательной беременности.

• развитие сильных приступов головных болей, напоминающих мигрень;

Инструкция по изменению дня начала менструального цикла

При такого рода регуляции иногда возможны мажущие выделения и кровотечения прорыва. В дальнейшем цикл нормализуется самостоятельно.

Упаковка Триквилара содержит три вида таблеток с разным содержанием действующих веществ. Трехфазные КОК нередко назначают юным женщинам с неустановившимся менструальным циклом, а также женщинам в пременопаузе, поскольку они наиболее естественно влияют на менструальный цикл.

Инструкция по началу приема при переходе с другого гормонального контрацептивного средства

Что касается перехода на Микрогинон с методов пролонгированной контрацепции — это не представляет трудности: новый блистер начинают в день предполагаемой новой инъекции, или в день замены пластыря. В таких случаях первые семь дней следует использовать дополнительные меры предосторожности.

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Со стороны половой сферы: болезненность и нагрубание молочных желез (мастодиния), снижение либидо. сухость слизистой оболочки влагалища или лейкорея (слизистые выделения белого или желтоватого цвета).

• повышение артериального давления;

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

Можете не беспокоиться — прием Микрогинона, даже более длительный, не может негативно повлиять на течение беременности.

• Курение (после 30 лет);

Прогноз после излечения кисты яичника

Совместимы ли Микрогинон и алкоголь?

• снижение и полное устранение болевого синдрома во время менструации;

Комбинированные оральные контрацептивы оказывают системное противозачаточное действие, принцип которого не зависит от состава и фазности препарата.

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

• Значительного уменьшения кровопотерь в период менструации;

Побочные явления

• увеличением и асимметрией живота

Длительность отсрочки можно регулировать. При желании можно в любой момент прекратить прием Микрогинона, и сделать положенный перерыв, во время которого наступит отсроченное менструальное кровотечение. В случае необходимости приём продолжают до окончания блистера, а затем делают обычный перерыв.

Как правило, в таких случаях рекомендуют принимать по две таблетки в сутки, и первые семь дней после допущенной оплошности использовать дополнительные меры контрацепции. После окончания таблеток в упаковке делают перерыв, в дальнейшем продолжают прием по обычной схеме.

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

• тяжелые нарушения, сопровождающиеся накоплением железа в тканях организма (гемосидероз).

К примеру, в Германии КОК используют около 30% женщин репродуктивного возраста, в Нидерландах – 40%, в Бельгии и Франции – 50%. По данным Госкомстата в России этим методом контрацепции пользуются около 8% женщин в возрасте от 15 до 45 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Симптомы кисты яичника

Наиболее частые побочные эффекты – это разнообразные нарушения менструального цикла (слишком обильные или крайне скудные менструации, появление межменструальных кровотечений или мажущих выделений в середине цикла).

В дальнейшем действуйте в соответствии с инструкцией по приему препарата Микрогинон (правила пропущенных таблеток).

Кроме того, замедляется перистальтика маточных труб, так что даже в случае выхода готовой яйцеклетки из яичника невозможно ее своевременное поступление в полость матки.

• Проблемы с ЖКТ, тошнота, рвота;

Перед началом приема противозачаточного препарата Микрогинон необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом, пройти полное обследование (для вас особенно важно знать уровень артериального давления, а также концентрацию сахара и холестерина в крови), провериться у маммолога и гинеколога.

Микрогинон ED Fe

Перед началом приема противозачаточных таблеток Микрогинон необходимо пройти комплексное медицинское обследование (общее и гинекологическое), чтобы исключить наличие противопоказаний.

• колющие боли в грудной клетке. усиливающиеся при дыхании или кашле;
• Инсульты инфаркты, ишемические заболевания, проблемы с сосудами сердца;
• нарушениями менструального цикла

Трехфазный комбинированный оральный контрацептив, содержащий те же действующие вещества, что и Микрогинон (этинилэстрадиол и левоноргестрел).

• неустановившийся менструальный цикл в подростковом и юношеском возрасте;
• снижение выраженности предменструального синдрома;

Выбор тактики лечения кисты яичника зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

• хирургическое прерывание беременности. аборты и миниаборты

К серьезным осложнениям приема противозачаточного средства Микрогинон относятся тромбозы и тромбоэмболии. Следует отметить, что риск их возникновения значительно ниже, чем при аборте или беременности. В таких случаях, как правило, имеет место врожденная предрасположенность к тромбообразованию.

• коррекция гиперандрогенных состояний.

Микрогинон, так же как другие КОК, прежде всего воздействует на центральную систему гормональной регуляции (гипоталамус и гипофиз), однако доказано и непосредственное действие на яичники.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

Как и другие препараты из группы комбинированных оральных контрацептивов, противозачаточные таблетки микрогинон имеют следующие терапевтические эффекты:

Причины кисты яичника

Низкие дозы препарата не влияют на главные функции общей нервной системы, на гемодинамику, на систему ЖКТ.

1. желтуха;

Редко встречаются судороги ног. хлоазма (гиперпигментация кожи, как при беременности).

Начинать прием препарата следует в первый день менструального цикла. При этом таблетки используют в очередности, указанной стрелками на блистере. Можно также начать прием противозачаточного средства на второй-пятый день цикла, но в таком случае в первую неделю приема необходимо использовать дополнительные средства контрацепции.

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

2. компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам

Более того, описано большое количество случаев, когда у женщин беременность наступала на фоне нерегулярного приема противозачаточных таблеток, при этом некоторые решали сохранить ребенка, и рожали абсолютно здоровых детей.

Комбинированный эстроген - гестагенный препарат Микрогинон является контрацептивным средством, прием которого снижает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Медикамент довольно популярен благодаря тому, что его легко использовать, обеспечивает надежный контрацептивный эффект, независимость применения от времени полового акта, абсолютная обратимость и небольшое количество противопоказаний. Микрогинон также помогает регулировать менструальный цикл.

К побочным эффектам относятся:

Итак, общее правило: если произошла задержка в приеме препарата, то необходимо принять таблетку как можно скорее, а следующую в обычное время. Это правило действительно даже в том случае, когда произойдет фактический прием двух таблеток подряд.

3. приступообразные боли за грудиной;

При желании можно самостоятельно передвинуть начало менструации на определенный день недели. Для этого достаточно сократить обычный перерыв в приеме действующих таблеток, и начать прием таблеток из нового блистера на несколько дней раньше.

Больше года принимала Микрогинон (30 мкг этинилэстрадиола + 150 мкг левоноргестрела). Затем мы с мужем решили, что нам нужен еще один малыш, и я прекратила принимать таблетки. В инструкции было написано, что рекомендуется прекратить прием таблеток за три месяца до предполагаемого зачатия, а я забеременела в первый же месяц. Как будет протекать беременность после приёма Микрогинона, если прошло так мало времени после его отмены?

4. Эмоциональное напряжение, редко - депрессия;
5. сульфаниламидов;

Микрогинон представляет собой монофазный препарат – все действующие таблетки содержат одинаковые дозы эстрогена и гестагена (30 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг левоноргестрела).

6. доступность и простота применения;
7. гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции)
8. хорошая переносимость при отсутствии индивидуальной чувствительности к препарату;
9. сахарный диабет длительностью более 20 лет, или сахарный диабет с выраженными сосудистыми осложнениями, независимо от стажа заболевания;
10. пункции заднего свода влагалища. позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)

Противопоказания

11. Устранения болей, наблюдаемых вследствие выхода яйцеклетки из яичника;

Кроме того, многие женщины принимали микрогинон с лечебной целью (лечение фолликулярной кисты яичника. нормализация менструального цикла), и засвидетельствовали положительный результат.

Если описанные вами симптомы не исчезнут через три месяца приема препарата, то можно говорить о признаках эстрогенной недостаточности. В таких случаях, как правило, рекомендуют перейти с монофазного комбинированного орального контрацептива, каким является Микрогинон, на многофазный (к примеру, Триквилар).

Цена

Осложнения при приёме Микрогинона

Инструкция использования

12. нарушение речи.

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования. К врожденным кистам яичников относятся дермоидные кисты. формирующиеся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.

13. производных пиразолона (Анальгин).
14. Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

15. Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Общий недостаток противозачаточных таблеток – необходимость регулярного приема строго в одно и то же время. Так что этот метод рассчитан на организованных и пунктуальных женщин.

Регулярно принимаю Микрогинон (28 таблеток в упаковке). Хорошая переносимость. Но сегодня у меня была сильная рвота через два часа после приема таблетки. Что делать?

Если накануне имел место незащищенный половой акт, то возможно наступление беременности. Разумеется, вероятность зачатия невелика, но лучше всего проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом-гинекологом.

Диагностика кисты яичника

Негативные отзывы в основном связаны с такими неприятными эффектами, как повышение массы тела и нарушение эмоционального фона (плохое настроение, раздражительность, снижение либидо).

16. сбора анамнеза и жалоб пациентки
17. Активизация желчнокаменных недугов;
18. односторонний отек икроножной мышцы, сопровождающийся резкой болью;

Общая инструкция

Ответы на наиболее популярные вопросы

Отсрочка начала менструации

19. Профилактики и терапии хронического дефицита железа;

Частота сопутствующих эффектов при систематическом приеме препарата составляет не более 5-10%.

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образование фолликулярной кисты происходит на месте неразорвавшегося фолликула, а кисты желтого тела – на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологические полости при этих видах кист яичника формируются соответственно из оболочек фолликула и желтого тела. В основе их возникновения лежат гормональные нарушения. Обычно фолликулярная киста яичника и киста желтого тела не достигают значительных размеров и могут исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.

20. надежность контрацептивного эффекта;
21. полная обратимость действия (восстановление способности к зачатию происходит в течение первого года после отмены);
22. тяжелые острые и хронические заболевания печени (острый гепатит, цирроз печени в стадии декомпенсации, онкологическая патология);

Применяется с целью предупреждения незапланированной беременности.

Во время приема препарата необходимо находиться под наблюдением врача и регулярно, не реже чем раз в полгода, проходить гинекологическое обследование, исследование грудных желез, производить контроль артериального давления и сдавать стандартные лабораторные тесты (общий клинический анализ крови. тест на толерантность к глюкозе, биохимический анализ крови, общий анализ мочи).

23. бимануального (двуручного) гинекологического осмотра. позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность

Триквилар

Такой комплексный эффект гарантирует надежность противозачаточного действия Микрогинона. При правильном использовании препарата беременность невозможна.

24. Беременность;

Монофазный пероральный контрацептивный препарат Ригевидон является полным аналогом Микрогинона (действующие таблетки содержат 30 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг левоноргестрела).

Тем не менее, наличие хотя бы одного из факторов, предрасполагающих к возникновению тромбов (курение, сахарный диабет, высокая степень ожирения. артериальная гипертензия и т.п.) является относительным противопоказанием к назначению Микрогинона, а сочетание двух и более названных факторов должно полностью исключать назначение любого препарата из группы комбинированных оральных контрацептивов.

25. Рак молочной железы;
26. Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
27. Пороки сердца в осложненном этапе;

Если блистер предыдущего препарата содержал 28 таблетку (драже), прием микрогинона начинают после принятия активных таблеток (первые 21).

Минизистон 20 фем

28. острая боль за грудиной;
29. склонность к депрессиям;

Избыточный вес сам по себе не является противопоказанием к назначению Микрогинона или других комбинированных оральных контрацептивов. Но сочетание нескольких факторов риска развития осложнений часто полностью исключает возможность безопасного приема такого рода препаратов. К примеру: избыточный вес + курение + сниженная толерантность к глюкозе, или избыточный вес + повышенный уровень холестерина в крови + сниженная толерантность к глюкозе.

В случаях, когда пропущено две и более таблеток, ситуация еще более сложная, и необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

В период лактации Микрогинон и другие комбинированные оральные контрацептивы не показаны. В таких случаях лучше использовать другие методы контрацепции (метод лактационной аменореи или мини-пили).

30. внематочной беременности.

Особенностью препарата Минизистон 20 фем является сниженное содержание действующих веществ (20 мкг этинилэстрадиола и 100 мкг левоноргестрела).

Действие

31. беременность.

Если же задержка превысила двенадцать часов — возможно снижение котрацептивного действия препарата. Здесь многое зависит от того, в какой период менструального цикла произошла оплошность.

32. Маточные кровотечения невыясненной этиологии;

Общие сведения о кисте яичника

Инструкция по применению

На блистер нанесена схема приема препарата, которой необходимо следовать, чтобы добиться желаемого эффекта.

И наконец, гормональные трансформации способствуют сгущению цервикальной слизи, поэтому попадание сперматозоидов в полость матки весьма проблематично.

33. Предрасположенность организма к тромбогенным заболеваниям;
34. апластическая и гемолитическая анемии;

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками — расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Своей популярностью КОК обязаны таким позитивным особенностям, как:

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

Киста яичника

Немедленно прекратить прием препарата Микрогинон и обратиться за консультацией к врачу необходимо в следующих случаях:

35. возможность контроля менструального цикла (возможность «отсрочки» нежелательной менструации во время соревнований, экзаменов и тому подобных мероприятий);

Ригевидон

36. маточное кровотечение невыясненной этиологии;
37. теста на беременность. исключающего внематочную беременность.

В случаях, когда необходимо совершить переход с оральных контрацептивов, содержащих только гестаген (так называемые мини пили – Чарозетта. Экслютон и др.), прием таблеток Микрогинон следует начать сразу же после окончания упаковки мини-пили, не дожидаясь начала менструальноподобного кровотечения.

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Данные зарубежных исследований доказывают, что овуляция возможна уже на 11-й день после аборта, проведенного в первом триместре беременности. Поэтому, как правило, при отсутствии противопоказаний, прием микрогинона назначают в день аборта.

Состав

38. Нормализации месячного цикла у женщины;
39. Цирроз печени, острый гепатит, новообразования, связанные с печенью;

В последние годы в хирургическом лечении кист яичников широко применяется лапароскопический метод. Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли.

40. воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОТ);

Перенос начала менструации на определенный день недели

Некоторые лекарственные средства могут повышать метаболизм действующих веществ препарата Микрогинон, и таким образом снижать его противозачаточный эффект. В первую очередь это касается:

Серьезным, но редким осложнением приема препарата Микрогинон является гепатотоксический эффект, который проявляется желтухой, кожным зудом и повышением активности печеночных ферментов в крови. Предполагается, что причиной такого симптомокомплекса может быть вовремя не диагностированная серьезная патология печени (хронический персистирующий гепатит и т.п.). Если у женщины хотя бы одна беременность сопровождалась желтухой, следует исключить прием КОК.

Подавляющее большинство женщин, как особо ценный эффект, отмечает уменьшение объема и длительности менструального кровотечения, поскольку это благоприятно влияет на общее самочувствие, особенно при анемии.

41. язвенный колит;
42. трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики. дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием

Большое количество положительных отзывов убеждает, что Микрогинон не напрасно был отнесен к базовым медикаментам из группы комбинированных оральных контрацептивов.

Контрацептивное средство Микрогинон

43. гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие эндокринные заболевания

Многие женщины отмечают ряд положительных эффектов, таких как: нормализация менструального цикла, снижение болевого синдрома при менструации.

Прием Микрогинона снижает риск возникновения:

44. Заболеваний малого таза;
45. Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия).

Что касается основного противозачаточного эффекта, то многих женщин стесняет необходимость приема таблеток строго в одно и то же время. Данное средство контрацепции подходит только достаточно организованным пациенткам (некоторые отзывы засвидетельствовали наступление беременности из-за оплошностей в приеме препарата).

46. Перенесенные операции с длительной иммобилизацией;
47. сильные длительные приступы головной боли по типу мигрени;
48. индивидуальная непереносимость солей железа;

Если задержка в приеме таблетки или драже Микрогинона не превышает двенадцати часов, то можно не беспокоиться, и продолжать принимать препарат по общим правилам.

Побочные эффекты

49. определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков. эндометриозе, простых кистах яичника

Использование лекарства на каждый день не вызывает кумуляцию активных элементов и их метаболитов.

50. курение в возрасте 35 лет и старше;

Побочные действия препарата Микрогинон, как и у других КОК, чаще всего возникают в первые месяцы приема (у 10-40% женщин). В последующем их выраженность снижается, а у многих женщин неприятные симптомы полностью исчезают.

51. лечение и профилактика хронической железодефицитной анемии путем значительного уменьшения менструальной кровопотери;

Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.

При сильном сокращении положенного перерыва менструальное кровотечение может не начаться, а затем возможны мажущие выделения и кровотечения прорыва во время приема препарата. Однако в дальнейшем цикл восстановится самостоятельно, и будет начинаться в нужный день недели.

52. нарушение дыхания;

Если задержка в приеме таблетки произошла на второй неделе, то дополнительные меры контрацепции не понадобятся — можно спокойно продолжать принимать Микрогинон по обычной схеме.

В одном блистере содержится 21 маркированных драже, соответствующих дням недели.

Правила пропущенных таблеток

53. установление регулярного менструального цикла;

Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

В результате комплексного эффекта яичники уменьшаются в размерах, секреция эстрогенов снижается в два раза, нарушается процесс созревания яйцеклетки, поэтому овуляция. как правило, не происходит.

54. Отечность и болезненность молочных желез;
55. Лейкорея;
56. устранение оварильных болей (боли во время выхода яйцеклетки из яичника);

Эстрогенным составляющим препарата является этинилэстрадиол. Микрогинон отличается минимальным содержанием гормонов в средстве, что делает его легко переносимым, средство очень слабо влияет на метаболические процессы в организме.

Рекомендация в инструкции объясняется тем, что большинство женщин полностью восстанавливают способность к зачатию именно к третьему месяцу. Но таких случаев, как ваш, тоже немало, и никаких неблагоприятных последствий влияния Микрогинона на беременность не отмечено.

• Рецепты для профилактики заболеваний При суставных недугах, потливости ног и цистите можно делать ванночки, для которых использовать овсяный отвар. В каждом отдельном случае продолжительность ванны варьировать от 10 до 40 минут. Особых противопоказаний для использования овса наружно не имеется, но лекарства, приготовленные на его основе […]
• Зачатие – это переломный момент в жизни каждой женщины. Ожидая или не ожидая беременности, утверждать, что она наступила, ориентируясь лишь на отсутствие месячных, нельзя. Кроме этого, существуют и другие симптомы, по которым можно определить начало нового этапа в жизни женщины. В некоторых случаях беременные стремятся питаться только […]
• 9. Криотерапия. За три – четыре сеанса можно полностью избавиться от бородавок и папиллом. Но процедура достаточно неприятна, кроме того на месте обработки может остаться шрам. Заболевание легко излечимо хирургическим методом. Даже если у ребенка после удаления папилломы появились опять, с возрастом они проходят. Профилактика На […]
• Перед тем, как начинать введение препарата, нужно провести обследование и исключить рак предстательной железы у мужчин, так как увеличивается вероятность проявления гиперплазии простаты. сахарный диабет; Пропила Ярину 6 месяцев. Вот уже 3 месяца не принимаю. Пока цикл- регулярный. Сдала гормоны. На 7 день цикла: Состав 15%) и коже […]
• Очень важна в процессе лечения санация влагалища и наружных половых органов. Всем известно ведь, что кандидоз не проходит и возвращается, потому что слабый иммунитет! Лабораторный анализ влагалищных мазков. Кандидозный вагинит Препараты подбираются в индивидуальном порядке, после чего пациентку можно лечить. Если вагинит […]
• Анна из Москвы, подскажите, пожалуйста, к какому врачу ходили и куда? Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Гроприносин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача. Регулярную витаминизацию […]
• При эндометриозе происходят необратимые изменения в тканях, возникают рубцы, нарушается иннервация (нервная проводимость) тканей. Перитонеальный эндометриоз Врачи считают, что пациентка вылечилась от эндометриоза в том случае, если женщина хорошо себя чувствует, забыла про боли и у нее в течение пяти лет не было рецидивов […]
• Октагам 2.5 г = Октагам 50 мл; При болезни Кавасаки советуют вводить 1,6-2 грамма на килограмм веса разделенных на 2-5 суток или 2 грамма на килограмм веса однократно. Пациентам рекомендуется одновременно употреблять ацетилсалициловую кислоту. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; очень редко- возбуждение, нарушения […]

Catad_pgroup Комбинированные оральные контрацептивы

Максимально физиологичный контрацептив, сохраняющий качество сексуальной жизни. Для лечения обильных и/или длительных менструальных кровотечений без органической патологии.
ИНФОРМАЦИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНА СТРОГО
ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Микрогинон - официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
(информация для специалистов)
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П№ 015604/01

Торговое название
Микрогинон ®

Лекарственная форма
драже

Состав
Каждое драже содержит:
активные компоненты: 0,15 мг левоноргестрела и 0,03 мг этинилэстрадиола.
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон 25 ООО, тальк, магния стеарат, сахароза, повидон 700 000, макрогол 6000, карбонат кальция, глицерол 85%, титана диоксид, железа оксида пигмент желтый, монтангликолевый воск.

Описание
Драже бежевого (светло-желтого) цвета, имеет круглую форму и двояковыпуклые поверхности.

Фармакотерапевтическая группа
Контрацептивное средство (эстроген + гестаген)

Код ATX G03AA10

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Микрогинон - низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат. Контрацептивный эффект Микрогинона осуществляется посредством трех взаимодополняющих механизмов:

подавления овуляции на уровне гипоталамо-гипофизарной регуляции;

изменения свойств цервикального секрета, в результате чего он становится непроницаемым для сперматозоидов;

изменения эндометрия, которое делает невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.
У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.

Фармакокинетика
Левоноргестрел
Абсорбции. После перорального приема левоноргестрел быстро и полностью всасывается, его максимальная концентрация в сыворотке крови, равная 3-4 нг/мл, достигается примерно через 1 час. При пероральном приеме биодоступность левоноргестрела почти полная.
Распределение. Левоноргестрел связывается альбуминами сыворотки крови и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). В свободном виде находится только 1,3% общей концентрации в сыворотке крови; тогда как 64% специфически связаны с ГСПГ и около 35% - не специфически с альбумином. В результате индукции этинилэстрадиолом синтеза ГСПГ, фракция, связанная с ГСПГ увеличивается, в то время как связанная с альбумином фракция уменьшается. Кажущийся объем распределения левоноргестрела равен приблизительно 184 л после однократного приема.
Метаболизм. Левоноргестрел полностью метаболизируется. Скорость клиренса из сыворотки составляет примерно 1,3-1,6 мл/мин/кг.
Выведение. Содержание левоноргестрела в сыворотке крови снижается двухфазно. Период полувыведения терминальной фазы составляет около 20-23 часов. Левоноргестрел в неизмененной форме не выводится, а только в виде метаболитов (Т1/2 - 24 ч.), которые выводятся с мочой и желчью в соотношении примерно 1:1
Равновесная концентрация. На фармакокинетику левоноргестрела влияет уровень ГСПГ в сыворотке крови, который за 21-дневный курс приема Микрогинона увеличивается примерно в 1,7 раза. В результате ежедневного приема препарата уровень вещества в сыворотке увеличивается примерно в 3-4 раза, а равновесная концентрация достигается во второй половине цикла приёма. При достижении равновесной концентрации скорость клиренса сокращается соответственно до 0,7 мл/мин/кг.
Этинилэстрадиол
Абсорбция. После приёма внутрь этинилэстрадиол всасывается быстро и полностью. Максимальная концентрация в сыворотке крови, равная примерно 95 пг/мл, достигается за 1-2 часа. Во время всасывания и первого пассажа через печень этинилэстрадиол метаболизируется, в результате чего его биодоступность при приеме внутрь составляет в среднем около 45%, причем отмечаются значительные индивидуальные различия в пределах 20-65%.
Распределение. Этинилэстрадиол практически полностью (98%), хотя и неспецифично, связывается альбумином. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПС. Кажущийся объем распределения этинилэстрадиола равен 2,8 - 8,6 л/кг.
Метаболизм. Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации, как в слизистой тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма -ароматическое гидроксилирование. Скорость метаболического клиренса из плазмы крови составляет 2,3 - 7 мл/мин/кг.
Выведение. Уменьшение концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови носит двухфазный характер; первая фаза характеризуется периодом полувыведения около 1 часа, вторая- 10-20 часов. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и печенью в соотношении 4:6с периодом полувыведения около 24 часа.
Равновесная концентрация. Равновесная концентрация достигается через одну неделю.

Показания к применению
Контрацепция.

Противопоказания
Микрогинон не должен применяться при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема, препарат должен быть немедленно отменен.

Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения).

Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе.

Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе

Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.

Множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в том числе поражения клапанного аппарата сердца, нарушения ритма сердца, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца; неконтролируемая артериальная гипертензия.

Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе.

Печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму).

Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе.

Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочных желез) или подозрение на них.

Вагинальное кровотечение неясного генеза.

Беременность или подозрение на нее.

Период кормления грудью.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов Микрогинона

Длительная иммобилизация, серьезное хирургическое вмешательство, хирургические операции на ногах, обширные травмы.

Применение с осторожностью

выраженные нарушения жирового обмена (ожирение, гиперлипидемия);

тромбофлебит поверхностных вен;

отосклероз с ухудшением слуха, идиопатическая желтуха или зуд во время предшествующей беременности;

мигрень;

врожденная гипербилирубинемия (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);

сахарный диабет;

системная красная волчанка;

гемолитический уремический синдром;

болезнь Крона;

серповидно-клеточная анемия;

артериальная гипертензия.

Беременность и лактация
Микрогинон не назначается во время беременности и в период кормления грудью. Если беременность выявляется во время приема Микрогинона, препарат сразу же отменяется. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавших половые гормоны до беременности или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.
Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому, их использование противопоказано при лактации. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выводиться с молоком, однако не имеется подтверждения их негативного воздействия на здоровье новорожденного.

Способ применения и дозы
Драже следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Принимают по одному драже в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме драже, во время которого обычно имеет место кровотечение отмены. Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.
Как начать прием Микрогинона

При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце.
Прием Микрогинона начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5 менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.

При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов. Предпочтительно начать прием Микрогинона на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке).

При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены ("мини-пили", инъекционные формы, имплантант) или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена).
Женщина может перейти с мини-пили на Микрогинон в любой день (без перерыва), с имплантанта или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционной формы - со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

После аборта в первом триместре беременности. Женщина может начать прием немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите.

После родов или аборта во втором триместре беременности. Рекомендуется начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта во втором триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Микрогинона должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.
Прием пропущенных драже
Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов , контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять драже как можно скорее, следующая принимается в обычное время.
Если опоздание в приеме драже составило более 12 часов , контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:

Прием препарата никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней.

7 дней непрерывного приема драже требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.
Соответственно могут быть даны следующие советы, если опоздание в приеме драже составило более 12 часов (интервал с момента приема последнего драже больше 36 часов):

Первая неделя приема препарата
Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском драже, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше драже пропущено, и чем ближе они к перерыву в приеме активных веществ, тем больше вероятность беременности.

Вторая неделя приема препарата
Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время.
При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

Третья неделя приема препарата
Риск снижения надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме драже.
Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом если в 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, все драже принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.
1. Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает, прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время, пока не закончатся драже из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема драже.
2. Женщина может также прервать прием драже из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска драже и затем начать прием новой упаковки.
Если женщина пропустила прием драже, и затем во время перерыва в приеме драже у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.
Рекомендации в случае рвоты и диареи
Если у женщины была рвота или диарея в пределах до 4 часов после приема активных драже, всасывание может быть не полным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске драже.
Изменение дня начала менструального цикла
Для того чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Микрогинона сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва в приеме. Драже из этой новой упаковки может приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Микрогинона из новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва.
Для того, чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине необходимо рекомендовать укоротить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены, и в дальнейшем будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же как и в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

Побочное действие
Болезненность и напряженность молочных желез, увеличение молочных желез, выделения из молочных желез; мажущие кровянистые выделения и прорывные маточные кровотечения; головная боль; мигрень; изменение либидо; снижение/изменения настроения; плохая переносимость контактных линз; нарушение зрения; тошнота; рвота; боли в животе; изменения влагалищной секреции; кожная сыпь; узловатая эритема; мультиформная эритема; генерализованный зуд; холестатическая желтуха; задержка жидкости; изменение массы тела; аллергические реакции. Редко - повышенная утомляемость, диарея. Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных.
Как и при приёме других комбинированных пероральных контрацептивов в редких случаях возможно развитие тромбозов и тромбоэмболии.

Передозировка
Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия.
Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.
Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени, в результате которого повышается клиренс половых гормонов, может вести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной эффективности препарата Микрогинон.
К таким лекарственным средствам относятся: фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицина; также есть предположения в отношении окскарбазепина, топирамата, фелбамата, ритонавира и гризеофульвина и препаратов, содержащих зверобой.
Контрацептивная защита снижается при приеме антибиотиков (таких как ампициллины и тетрациклины), так как, по некоторым данным, некоторые антибиотики могут снижать внутрипеченочную циркуляцию эстрогенов, тем самым, понижая концентрацию этинилэстрадиола.
Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов (в том числе, циклоспорина), что приводит к изменению их концентрации в плазме и тканях.
При приеме эстроген-гестагенных препаратов может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических препаратов и непрямых антикоагулянтов.

Особые указания
В случае планируемой операции рекомендуется прекратить прием препарата, по крайней мере, за 4 недели до нее и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации.
Во время приема препаратов, влияющих на микросомальные ферменты, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
Во время приёма антибиотиков (таких как ампициллины и тетрациклины) и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
Если период использования барьерного метода предохранения заканчивается позже, чем драже в упаковке, нужно переходить к следующей упаковке Микрогинона без обычного перерыва в приеме драже.
Если какие-либо из состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения Микрогинона в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.

Заболевания сердечно-сосудистой системы Имеются данные о повышении частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии при приёме комбинированных пероральных контрацептивов.
Однако, частота венозной тромбоэмболии (ВТЭ), развивающихся при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, меньше, чем частота, связанная с беременностью (6 на 10 ООО беременных женщин в год).
У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, описаны крайне редкие случаи, тромбоза других кровеносных сосудов, например, печеночных, мезентериальных, почечных артерий и вен, центральной вены сетчатки и её ветвей. Связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.
Женщине необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза или цереброваскулярных нарушений, которые могут включать: одностороннюю боль в ноге и/или отек; внезапную сильную боль в груди, с иррадиацией или без в левую руку; внезапную одышку; внезапную атаку кашля; любую необычную, сильную, длительную головную боль; внезапную частичную или полную потерю зрения; диплопию; нечленораздельную речь или афазию; головокружение; потерю сознания с/или без судорожного припадка; слабость или очень значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела; двигательные нарушения; симптомы "острого живота". Риск тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается: -с возрастом
-у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск в дальнейшем повышается, особенно у женщин старше 35 лет); при наличии:
- семейного анамнеза (т.е. венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте); в случае наследственной предрасположенности, женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема КОК;
- ожирения (индекс массы тела более чем 30 кг/м2);
- дислипопротеинемии;
- артериальной гипертензии;
- мигрени;
- заболеваний клапанов сердца;
- фибрилляции предсердий;
- длительной иммобилизации, серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы. В этих ситуациях желательно прекратить использование комбинированных пероральных контрацептивов (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации. Следует учитывать повышенный риск тромбоэмболии в послеродовом периоде. Циркуляторные нарушения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитическом уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.
Увеличение частоты и тяжести мигрени во время использования комбинированных пероральных контрацептивов (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема этих препаратов.
Биохимические параметры, которые могут быть показателями наследственной или приобретенной предрасположенности к венозному или артериальному тромбозу, включают резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемию, дефицит антитромбина-III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).

Опухоли
Имеются сообщения о повышенном риске развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов. Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Сохраняются противоречия относительно того, в какой степени эти находки относятся к особенностям полового поведения и другим факторам, типа вируса папилломы человека (HPV).
Также было выявлено, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, которые использовали комбинированные пероральные контрацептивы. Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы.
В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие опухолей печени. В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.

Другие состояния У женщин с гипертриглицеридемией (или наличия этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Хотя небольшое повышение артериального давления было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Тем не менее, если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкое, клинически значимое повышение артериального давления, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.
Следующие состояния, как было сообщено, развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, но их связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана: желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитический уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Также описаны случаи болезни Крона и неспецифического язвенного колита на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов.
Острые или хронические нарушения функции печени могут требовать прекращения использования комбинированных пероральных контрацептивов, до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Хотя комбинированные пероральные контрацептивы могут оказывать влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, использующих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (<0,05 мг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.

Лабораторные тесты
Прием комбинированных пероральных контрацептивов может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.

Влияние на менструальный цикл
На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому, оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла. Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности. У некоторых женщин во время перерыва в приеме драже может не развиться кровотечение отмены. Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно или, если отсутствуют подряд два кровотечения отмены, до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.

Медицинские осмотры
Перед началом применения Микрогинона женщине рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови. В случае длительного применения препарата необходимо через каждые 6 месяцев проводить контрольные обследования. Следует предупредить женщину, что препараты типа Микрогинона не предохраняют от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем!

Влияние на способность управлять автомобилем и техникой.
Не выявлено.

Форма выпуска
Контурная ячейковая упаковка (блистер) из поливинилхлорида и алюминиевой фольги, содержащая 21 драже. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить в обычных условиях и местах, недоступных для детей!

Срок годности
5 лет.
Нельзя применять по истечению срока годности!

Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Список Б.

Производитель
Шеринг АГ Германия Schering AG 13342 Berlin Germany
Московское представительство фирмы Шеринг АГ 129090 Москва ул. Дурова 26, корп.1

Микрогинон – Методы и средства лечения болезней

Что нужно знать о контрацептивном препарате Микрогинон?

Еще наши недавние предки и представить себе не могли, сколько методов контрацепции будет существовать сегодня. Они очень разнообразные: от местных и трансдермальных до инъекций и таблеток.

Каждая женщина или влюбленная пара может выбрать подходящий и удобный для себя.

Противозачаточные таблетки Микрогинон относятся к популярным контрацептивным препаратам на основе гормонов.

Как они действуют? Насколько эффективны и безопасны? Всем ли можно ими пользоваться и как долго? - узнаете из нашей статьи.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Микрогинон относится к монофазным комбинированным контрацептивам на основе эстрогенных и гестагенных гормонов.

Противозачаточные таблетки Микрогинон обладают механизмом действия, который заключается в угнетении овуляторного процесса в нервных центрах, отвечающих за этот процесс, - гипоталамус и гипофиз.

Механизм действия комбинированных контрацептивов

Также влагалищная слизь становится более вязкой, в результате чего сперматозоиды не имеют шансов ее преодолеть и достигнуть своей цели. Изменения происходят и в самом эндометрии, по причине чего процесс имплантации невозможен.

Преимущество лекарственного препарата Микрогинон в том, что он, как и все гормональные пероральные контрацептивы, способен настраивать цикл менструации, убирать болезненность во время месячных и уменьшать количество выделяемой крови.

Максимальное скопление левоноргестрела в крови происходит спустя 60 минут. Выводится это вещество при помощи почек и желчи, но не в чистой форме, а в виде метаболитов.

Концентрация этинилэстрадиола в максимальном количестве может наблюдаться в течение 1-2 часов. Выведение происходит через печень и почки.

о принципе действия гормональных контрацептивов :

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Микрогинон производят в виде таблеток с контрацептивным воздействием.

Главными компонентами состава являются этинилэстрадиол в количестве 0,03 мг и левоноргестрел - 0.15 мг

В производстве противозачаточных таблеток используются и другие вещества в роли вспомогательных :

1. Лактоза;
2. Крахмал кукурузный;
3. Тальк;
4. Поливидон 25000;
5. Стеарат магния.

Лекарственный препарат упаковывают по 21 таблетке , что является 1 циклом для употребления.

Показания к применению

Противозачаточные таблетки Микрогинон применяют для предотвращения беременности.

Противопоказания

1. Поражения сердечных клапанов;
2. Аритмии;
3. Гипертензии;
4. Ишемии;
5. Тромбофлебита/тромбоза/тромбоэмболии;
6. Мигрени;
7. Продолжительной иммобилизации;
8. Оперативного вмешательства на ногах;
9. Онкологического процесса в молочных железах;
10. Карциномы миометрия;
11. Новообразований, зависящих от эстрогена;
12. Панкреатита;
13. Сахарного диабета;
14. Беременности;
15. Лактации;
16. Маточных кровотечений неясного происхождения;
17. Эпилептического синдрома;
18. Нарушенного функционирования почек;
19. Гемофилии;
20. Недугов, связанных с иммунитетом, тяжелого характера;
21. Лишнего веса;
22. Непереносимости любого компонента препарата.

Фотогалерея противопоказаний :

Тромбоз Мигрень Аритмия Гипертензия Ишемия
Рак груди Рак миометрия Панкреатит Сахарный диабет Беременность
Гемофилия Лишний вес Лактация Недуги почек Долгая иммобилизация
Поражение сердечных клапанов Операции на ногах Маточные кровотечения Эпилептический синдром

Побочные действия

Противозачаточные таблетки способны вызывать побочные реакции только в первые несколько месяцев приема. Далее они просто исчезают, когда организм проходит адаптацию к КОК.

№ п/пНазвание системы органовПобочные реакции от лекарственного препарата Микрогинон

1	Центральная нервная система	Головная боль/головокружениеСостояние раздражительностиДепрессивное состояние
2	Желудочно-кишечный тракт	Ощущение дискомфортаТошнота/рвотаМетеоризмДискинезия желчевыводящих путейОбострение желчекаменного недугаЖелтуха
3	Половая система	Обильность/скудность месячных кровотеченийКровотечения между менструациями или выделения мажущего характераМастодинияПонижение либидоОщущение сухости во влагалищеЛейкорея
4	Общий обмен веществ	Набор весаИзменение толерантности к глюкозеОтечность
5	Сосудистая система	ГипертонияТромбофлебитТромбообразование
6	Общее	Судороги нижних конечностейХлоазмаНепереносимость контактных линз

Лекарственное взаимодействие

Антибиотики групп ампициллинов или тетрациклинов способствуют снижению противозачаточного влияния таблеток.

Сульфаниламидные лекарственные препараты и Пиразолон ускоряют процесс метаболизма противозачаточных таблеток

Индукторы печеночных ферментов быстрее выводят гормональный препарат Микрогинон из организма, вызывают вместе кровотечения и уменьшают противозачаточную эффективность.

Лекарственный препарат Микрогинон оказывает влияние на концентрацию вещества циклоспорин.

Злоупотреблять спиртным одновременно с приемом противозачаточных таблеток Микрогинон не стоит. Алкогольные напитки употреблять можно, но в разумных пределах.

Дозировка и передозировка

Доза для всех женщин одинаковая.

В случае передозировки можно обнаружить кровавые выделения, тошноту или рвоту.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат Микрогинон имеет некоторые особенности применения в различных ситуациях, которые могут настигнуть каждую женщину.

№ п/пВ каких ситуациях используется?Правила приема противозачаточных таблеток Микрогинон

1	Основы использования	Лекарственный препарат предусматривает пероральное использование с небольшим количеством воды.Принимать нужно ту таблетку, напротив которой обозначен день недели, с которого начнется прием. Делать это стоит каждые сутки в течение 3 недель в одно и тоже время, пока не закончатся все таблетки из упаковки. Далее следует недельный перерыв, во время которого пойдут месячные. На 8-е сутки снова нужно начинать прием уже новой упаковки.
2	Первый прием без предыдущих попыток гормональных контрацептивов	Началом должен послужить первый день месячных. В день принимается не больше одной противозачаточной таблетки в выбранное время. Первая неделя приема КОК требует применения барьерных контрацептивов.
3	Переход с другого КОК	На следующие сутки.
4	Переход с мини-пили	Предыдущие можно бросить когда угодно и начать новые со следующего дня, но в тоже самое время.
5	Переход с инъекции/имплантата	В день избавления от ВМИ или осуществления инъекции.
6	После родов	После завершения полноценного цикла менструации.
7	После аборта/выкидыша	Нужна консультация гинеколога.
8	Что делать, если пропущена таблетка?	Выпить в течение 12 часов от установленного времени.
9	Что делать при рвоте/диарее?	Если неприятность произошла спустя 3-4 часа после приема противозачаточной таблетки, нужно делать то же, что и в случае с пропущенной таблеткой.

Срок годности и хранение препарата

Противозачаточные таблетки пригодны в течение 5-летнего срока , если все это время их хранили в надлежащих условиях - при температуре до +25 ̊ С.

Особые указания

Лекарственный препарат Микрогинон можно использовать женщинам после 40 лет.

Цена на препарат в аптеках

Стоимость противозачаточных таблеток Микрогинон в аптеках разная. Минимальная - 270 рублей, а максимальная - выше 460 рублей.

Условия отпуска из аптек

Наличие рецепта от гинеколога позволяет приобрести этот лекарственный препарат.

Аналоги заменители

Среди заменителей противозачаточных таблеток Микрогинон самыми популярными являются:

• Ригевидон выпускаются в таблетках на основе этинилэстрадиола и левоноргестрела. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
• Триквилар производится в таблетированной форме. Производитель: «Байер Ваймар» (Германия).
• Нон-Овлон создают в таблетках на основе норэтистерона и этинилэстрадиола. Производитель: «Енафарм» (Германия) .
• Три-регол выпускается в виде таблеток. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
• Тризистон производят в таблетках. Производитель: «Енафарм» (Германия).
• Овидон выпускается в таблетках. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
• Минизистон выпускают в виде таблеток. Производитель: «Байер Шеринг Фарма АГ» (Германия).

Фотографии заменителей :

Минизистон Триквилар Ригевидон Тризистон Три-регол

Что лучше Ригевидон, Регулон или Микрогинон?

Ригевидон, Регулон и Микрогинон

Противозачаточные таблетки Ригевидон и Микрогинон являются полными аналогами друг друга, потому явной разницы между ними нет.

Регулон имеет в качестве активных компонентов дезогестрел и этинилэстрадиол. По этой причине его воздействие немного отличается, но не менее эффективно, чем вышеперечисленные препараты.

Белецкая Оксана Анатольевна, гинеколог :

«Я сама женщина и отдаю предпочтение КОК. Противозачаточный препарат Микрогинон используется наравне с остальными. Он такой же качественный, как и более известные аналогичные средства.»

Маслюкова Вероника Андреевна, гинеколог :

«Назначаю эти таблетки не часто, не потому что они плохие, а просто опыта работы с ними у меня мало. Но, те пациентки, которые ими пользуются довольны.»

Отзывы женщин

Анна, 42 года : «В моем возрасте уже не все контрацептивы на гормонах могут подойти и разрешено использовать. Противозачаточные таблетки Микрогинон - то, что нужно. Я довольна ими.»

Людмила, 25 лет : «Принимала Микрогинон для рассасывания кисты яичника. Помогло. Более того, месячные стали регулярными и безболезненными. Контрацептивный эффект идеальный.»

Подписывайтесь на наш канал в Telegram и получите бесплатную консультацию врача!

Источник: https://zhenskay-pilulya.info/dlya-kontracepcii/mikroginon

Описание, характеристика Микрогинона, применение и отзывы

Микрогинон является препаратом высокого контрацептивного действия, направленного на подавление процессов овуляции путём воздействия на гипофиз в головном мозгу.

Сочетание двух активных гормонов в составе лекарства обеспечивает основную эффективность препарата.

Подробное изучение характеристик представленного медикамента позволит понять функциональность и реальную действенность Микрогинона.

Фармакологические свойства, состав и форма выпуска Микрогинона

Фармакологическое действие препарата основано на содержании гормонов Левоноргестрела, Этинилэстрадиола, которые значительно снижают уровень гормональной активности и останавливают процесс образования овуляции.

При этом нарушают поверхность эндометрия, что предотвращает возможную имплантацию эмбриона.
При использовании препарата отмечается быстрое восстановление менструации и относительная безболезненность процесса.

Применение контрацептивных средств должно быть осуществлено по специальному графику.

Состав лекарства основан на действующих и вспомогательных компонентах:

• Левоноргестрел;
• Этинилэстрадиол;
• фруктоза;
• магний стеаратный;
• тальк;
• повидон;
• крахмал кукурузный.

Препарат представлен в форме драже под № 21, которые расфасованы в специальные картонные упаковки.
Микрогинон хорошо всасывается в общий кровоток, а максимальная концентрация вещества наблюдается по истечении 1–2 часов после приёма препарата. Период полного распада соединения и его вывод из организма осуществляется на протяжении 20–23 часов вместе с калом и мочой.

Назначения, противопоказания, побочные действия Микрогинона

Основным показанием к применению препарата является предотвращение нежелательной беременности.

При этом Микрогинон имеет следующие противопоказания:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• тяжёлые патологии печени;
• различные течения тромбозов;
• оперативное вмешательство на конечностях;
• онкология молочных желёз;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• острое течение панкреатита;
• кровотечения неопределённой этиологии в полости матки;
• сахарный диабет;
• аномальные изменения эндометрия;
• дисфункция почек;
• аллергия по отношению к действующему веществу;
• наличие лишнего веса;
• пониженная свёртываемость крови;
• аутоиммунные заболевания.

Лекарство также имеет ряд побочных действий:

• набухание и болезненность грудных желёз;
• выделения неопределённой этиологии из молочных желёз;
• головные боли, мигрень;
• кровотечения в полости матки;
• тошнота, рвота;
• аллергические проявления (кожный зуд, сыпь);
• общая усталость;
• возникновение лишней жидкости в организме;
• увеличение массы тела;
• развитие тромбоэмболии;
• желтуха холестатического типа;
• изменение выделений из влагалища.

Микрогинон имеет довольно большое число противопоказаний и побочных действий, поэтому использование лекарства должно определяться только по назначенной схеме лечащего врача!

Инструкция по применению Микрогинона

Инструкция по использованию препарата требует неукоснительного приёма таблеток по строго установленному графику. Лекарство назначают продолжительностью 21 день, но при этом предпочтительно принимать Микрогинон в одинаковых временных рамках.

Если же приём был осуществлён позже, то требуется дополнительное использование контрацептивных средств барьерного характера.

После рождения ребёнка Микрогинон можно начать принимать на 21–28 день, но дополнительно также следует использовать барьерную контрацепцию или же начинать новый приём лекарства после начала очередной менструации.

При пропуске очередного приёма препарата его защитное действие длится на протяжении 12 часов. Применение лекарства можно не принимать на протяжении недели, пока длится активное действие медикамента. Дальнейшие пробелы в использовании препарата могут привести к бездейственности лекарства и наступлению нежелательной беременности.

Инструкция по использованию Микрогинона включает все нюансы по применению лекарства, но следует строго соблюдать график приёма препарата и выполнять все предписания, назначенные гинекологом!Чрезмерное употребление лекарства характеризуется тошнотой, рвотой, кровянистыми выделениями.

Микрогинон можно приобрести в аптеке только при наличии специального рецепта. Срок годности составляет 5 лет.

По истечении времени применение строго запрещено! Условия хранения при температуре не выше 25 градусов в сухом, тёмном месте недоступном для детей.

Дополнительные указания и аналоги Микрогинона

Эффективность лекарства снижается при одновременном сочетании с антибиотиками ампицилинового, тетрациклинового ряда. Наличие Сульфаниламидов, производных Пиразолона усиливает обменные процессы в организме.

Не рекомендуется параллельное применение препаратов, имеющих влияние на работу печени, циклоспоринов, антикоагулянтов непрямого действия, что способствует развитию кровотечений и других побочных действий медикамента.

Диапазон цен на Микрогинон находится на среднем уровне и колеблется в пределах 400–450 рублей. Относительно невысокая стоимость препарата делает его общедоступных для всех слоёв населения. Препарат имеет немало противопоказаний, поэтому при их наличии следует рассмотреть близкие аналоги оригинала, представленные в нижеприведённом списке:

1. Жанин. Довольно эффективный аналог Микрогинона в форме специальных таблеток драже однофазного типа. Областью применения лекарства является гормональная контрацепция, терапия лучевой угревой сыпи. Препарат запрещён в период вынашивания малыша, тромбоза, дисфункции печени, вагинальных кровотечений, сахарного диабета, индивидуальной непереносимости. Цена 1400–1450 рублей.
2. Мерсилон. Качественный заменитель оригинала, представленный в форме таблеток №21. Состав на основании двух гормонов обеспечивает противозачаточную природу лекарства. Препарат назначают в качестве постоянного контрацептивного средства для женщин детородного периода. Противопоказания: беременность, тромбозы, тяжёлые нарушения печени, кормление грудью, не усвоение глюкозы, онкологические процессы, острое течение панкреатита. Цена 1200–1250 рублей.
3. Новинет. Близкий структурный аналог Микрогинона в виде таблеток специфической формы. Гормоны Этинилэстрадиол, Дезогестрел угнетающе влияют на развитие овуляции и предотвращают осуществление оплодотворения. Препарат используют в качестве противозачаточного средства. При этом лекарство имеет ограничения к приёму: вынашивание малыша, кормление грудью, аллергия, тромбозы, дисфункция печени, кровотечения, опухоли разнообразной этиологии. Цена 800–850 рублей.
4. Овидон. Недорогой заменитель основного препарата, произведённый в форме таблеток контрацептивного действия. Лекарство используют при расстройствах менструального цикла, гормональной системы и в качестве контрацептивного средства. Медикамент имеет ряд противопоказаний: беременность, кормление грудью, патологии эндокринного характера, гипотония, сахарный диабет, онкологические заболевания, тромбозы различного вида, анемия. Цена 380–400 рублей.
5. Ярина. Один из лучших аналогов Микрогинона. Форма выпуска: таблетки светло-жёлтого цвета. Действенность лекарства основана на содержании гормонов противозачаточного эффекта. Лекарство предназначено в контрацептивных целях. Следует исключить применение в следующих случаях: беременность, грудное вскармливание, тромбозы, панкреатит, сахарный диабет, дисфункция печени, онкологические процессы, кровотечения в полости матки, аллергия по отношению к составу препарата. Цена 1800–1900 рублей.

Контрацептивные препараты по своей природе в основном содержат компоненты в виде гормонов и имеют большой ряд противопоказаний. Поэтому подбор соответствующего аналога Микрогинона лучше всего осуществлять по рекомендации квалифицированного гинеколога!

Отзывы

Анализ всевозможных отзывов о препарате Микрогинон подтверждает эффективность лекарства при соблюдении установленного графика приёма и дозировок препарата.

Женщины, использовавшие медикамент так же, отмечают его высокое действие, но упоминают о наличии побочных эффектов. Следует детально рассмотреть все предоставленные рекомендации.

Врач гинеколог в г. Санкт-Петербург

Мой отзыв о препарате Микрогинон будет ознакомительного характера, так как я врач гинеколог с большой лечебной практикой и часто сталкиваюсь с проблемой контрацепции. Данное лекарство является монофазным медикаментом, в котором присутствует одинаковое количество гормонов, и их концентрация в крови человека не меняется на протяжении всего приёма препарата.

Моё мнение о Микрогиноне вполне положительное, но хочу сказать, что этот препарат сугубо индивидуален и подходит далеко не всем женщинам. Многие пациентки вполне хорошо переносят лекарство, а некоторые жалуются на большое количество побочных действий и переходят на другой медикамент.

Также хочу заметить, что все лекарства данной категории имеют развитие побочных эффектов в виде различных проявлений. Поэтому Микрогинон не является исключением.Состав препарата говорит об умеренном содержании стероидных веществ, положительно влияющих на общее состояние женщины.

При этом можно сделать выводы о том, что Микрогинон препарат, содержащий все необходимые компоненты для более безопасного применения и действия лекарства. Поэтому я часто назначаю его своим пациенткам в контрацептивных целях!

Наталья, г. Иваново

Мне по состоянию здоровья врачи не рекомендовали беременеть на протяжении нескольких лет и по совету моего гинеколога мы подобрали противозачаточное средство Микрогинон. Лекарство представлено в виде специальных драже, которые нужно принимать по строго отведённому времени.

После начала применения препарата сразу началось небольшое кровотечение, но специалист успокоил меня и сказал, что данное явления в рамках нормы.

Затем после недельного приёма лекарства я отметила увеличенную болезненность груди и уже подумала о наступлении беременности, но это были ложные признаки.

В целом впечатления от действия препарата остались, скорее всего, положительные, потому что менструальный цикл восстановился, и за время использования медикамента не возникало щекотливых ситуаций! При этом сильных побочных эффектов не наблюдалось. На данный момент я также веду применение Микрогинона!

Юлия, г. Новокузнецк

Мы рано с мужем поженились, и первое время решили не планировать детей. Использовать методы защиты в виде презервативов не хотелось, и после консультации у гинеколога я, решилась на приём противозачаточных препаратов. Врач посоветовал принимать Микрогинон на протяжении 21 дня с первого дня месячных.

Первое использование медикамента началось с возникновения побочных действий. Всё время хотелось спать и общее состояние какое-то вялое!Но затем неприятные симптомы постепенно прошли, и я перестала замечать дополнительное использование таблеток.

Неудобством таких лекарств является постоянное применение, так как пропуск препарата может снизить защитную функцию медикамента. Стоимость Микрогинона находится в допустимых пределах и не является недосягаемой, что, несомненно, можно отнести к положительному качеству.

Вообщем мне подошёл, препарат и в настоящее время буду использовать его для защиты от нежелательной беременности!

В заключительной части статьи следует подвести итоги и выделить основные аспекты всего вышеизложенного. Микрогинон представляет ряд эффективных противозачаточных средств высокого спектра действия.

Препарат имеет достаточное количество близких аналогов,имеющих похожую структуру и фармакологическое действие.

Применение и дозировку лекарства следует строго соблюдать по назначению ведущего гинеколога во избежание получения отрицательных эффектов от действия медикаментов!

Источник: http://vmenopauze.ru/aptechka/mikroginon.html

Контрацептивное средство Микрогинон

Комбинированный эстроген - гестагенный препарат Микрогинон является контрацептивным средством, прием которого снижает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов.

Медикамент довольно популярен благодаря тому, что его легко использовать, обеспечивает надежный контрацептивный эффект, независимость применения от времени полового акта, абсолютная обратимость и небольшое количество противопоказаний.

Микрогинон также помогает регулировать менструальный цикл.

Действие

Микрогинон - низкодозированное монофазное гестаген - эстрогенное контрацептивное лекарство. Функция гестагена принадлежит производному 19 - нортестостерона- левоноргестрела.

Эстрогенным составляющим препарата является этинилэстрадиол. Микрогинон отличается минимальным содержанием гормонов в средстве, что делает его легко переносимым, средство очень слабо влияет на метаболические процессы в организме.

Противозачаточное воздействие выявляется под влиянием левоногестрела, который способствует блокированию высвобождения рилоизинг - факторов гипоталамуса, угнетению секреции гонадотропных гормонов гипофиза, что приводит к торможению формирования и выхода зрелой яйцеклетки. Противозачаточная функция усиливается этинилэстрадиолом. Дополнительным механизмом действия Микрогинона является сохранение высокой вязкости шеечной слизи, что делает появление сперматозоида в полость матки почти невозможным.

Низкие дозы препарата не влияют на главные функции общей нервной системы, на гемодинамику, на систему ЖКТ.

Микрогинон при регулярном использовании имеет и лечебную функцию. Препарат нормализует менструальный цикл, используется в профилактических целях при расположенности к гинекологическим патологиям, в том числе и опухолевого характера. Особенностью препарата является и включенный в состав фумарата железа, который восполняет дефицит в организме этого компонента в период менструации.

Активные составляющие медикамента полностью усваиваются из ЖКТ. Максимальная насыщенность в плазме крови фиксируется спустя час после употребления средства. После насыщенности характеризуется двухэтапным снижением с промежутком выведения от 2 до 24 часа для левоноргестрела, и от 3 до 24 часа для этинилэстрадиола.

Использование лекарства на каждый день не вызывает кумуляцию активных элементов и их метаболитов.

Показания к использованию

Применяется с целью предупреждения незапланированной беременности.

Препарат результативным образом используется для:

1. Уменьшения или устранения в период менструального цикла болевых ощущений;
2. Нормализации месячного цикла у женщины;
3. Значительного уменьшения кровопотерь в период менструации;
4. Профилактики и терапии хронического дефицита железа;
5. Устранения болей, наблюдаемых вследствие выхода яйцеклетки из яичника;
6. Корректировки гиперандрогенных состояний;
7. Ослабления выраженности предменструального синдрома.

Прием Микрогинона снижает риск возникновения:

• Заболеваний малого таза;
• Колоректального рака;
• Рака эндометрии яичников.

Противопоказания

Препарат имеет определенные противопоказания, которые относятся ко всем КОК препаратам. Основные из них:

1. Артериальная гипертензия;
2. Пороки сердца в осложненном этапе;
3. Тромбоэмболические патологии, тромбофлебиты всех типов локализации;
4. Инсульты инфаркты, ишемические заболевания, проблемы с сосудами сердца;
5. Перенесенные операции с длительной иммобилизацией;
6. Предрасположенность организма к тромбогенным заболеваниям;
7. Сахарный диабет;
8. Мигрень, сопровождающаяся неврологической симптоматикой;
9. Цирроз печени, острый гепатит, новообразования, связанные с печенью;
10. Рак молочной железы;
11. Курение (после 30 лет);
12. Маточные кровотечения невыясненной этиологии;
13. Беременность;
14. Чувствительность к составляющим препарата.

Побочные явления

Негативные явления у большинства принимающих женщин не фиксируются. У многих побочные явления, связанные с приемом средства, регистрируются в первые месяцы использования данного медикамента. При длительном употреблении выраженность негативных проявлений снижается, постепенно исчезая.

К побочным эффектам относятся:

• Головная боль;
• Эмоциональное напряжение, редко - депрессия;
• Проблемы с ЖКТ, тошнота, рвота;
• Активизация желчнокаменных недугов;
• Отечность и болезненность молочных желез;
• Снижение либидо;
• Лейкорея;
• Увеличение веса.

Препарат выпускается в таблетках покрытых, оболочкой.

Инструкция использования

Микрогинон предназначен для перорального использования.

В одном блистере содержится 21 маркированных драже, соответствующих дням недели.

Доза употребления препарата - 1 таблетка в сутки, в зафиксированный час. Таблетку нужно выпивать водой. После последней таблетки, делают недельный перерыв, в течение которого начинается менструация. Начиная с 8 дня прием возобновляют из новой упаковки, даже если кровотечения еще не прекратились.

Аналоги

Микрогинон имеет структурные заменяющие:

• Регевидон;
• Минизистон;
• Оралкон.

Выделяют также препараты с аналогичным механизмом действия:

• Джес;
• Диециклен;
• Силест;
• Регулон;
• Фемоден;
• Эгестренол;
• Мерсилон.

Перед плановой операцией нужно прекратить использование средства 4 недели до него.

Применение Микрогинона от кисты

Препаратное лечение кисты яичника назначается в случае, когда источник ее образования - нормальное желтое тело, формированное на месте проовулировавшего фолликула.

Лечение противозачаточными средствами назначают также, если причиной ее проявления является фолликул, овуляция из которого не произошла.

Под воздействием компонентов Микрогинона развитие и рост кисты останавливается, начинается уменьшение образования.

Средство применяется в комплексной терапии при лечении кисты, возникающей при эндометриозе яичника.За счет своего профилактического воздействия средство используется для предупреждения образования новых кист. Медикамент для лечения фолликулярной кисты используется в сочетании с Вольтареном, Ибупрофеном.

Применение после родов и искусственного прерывания беременности

Микрогинон разрешается употреблять сразу после аборта. При использовании не требуются дополнительные способы контрацепции.

Действия при пропуске приема таблетки

Если опоздание употребления драже не превышает 12 часов, контрацептивное влияние препарата не снижается. Непринятую дозу нужно восполнить как только вспомнили.

Нужно знать:

1. Перерыв в приеме таблетки не должен превышать 7 дней;
2. Максимальное воздействие препарат начинает оказывать при беспрерывном употреблении таблеток на протяжении 7 дней.

Нужно руководствоваться следующей схемой:

• Не принятую таблетку использовать как можно скорее, даже если приходится принять 2 драже единовременно. После этого нужно употреблять лекарство по обычной схеме. Следующую упаковку начинают использовать сразу после окончания предыдущей, перерыв исключается. Очень редко могут наблюдаться менструальные кровотечения до полного приема второй упаковки, однако в данный период вероятны явления прорывных кровотечении.
• Можно прекратить использование таблеток из текущей упаковки. Перерыв в таком случае, в применении препарата должен составлять не больше 7 дней.

Особенности менструации при приеме Микрогинона

Вследствие приема гормонального средства могут фиксироваться нарушения менструального цикла. Вероятно появление месячных раньше или позже срока. Такие колебания не являются поводом для беспокойства и не требуют лечебного вмешательства.

Менструация может начинаться раньше на 1 -2 недели или задержаться на 7 дней. Выделения могут быть обильными, длительными, короткими, что, согласно мнению специалистов, является выражением адаптации организма к перестройке гормонального фона.

Однако, если менструация длится более 3 недель, нужно проходить обследования.

Все указанные явления постепенно проходят, месячные становятся регулярными в период двух менструальных циклов максимум.

Особенности менструационного цикла при отмене приема Микрогинона

После прекращения использования препарата в организме женщины начинается процесс перестраивания. В основном фертильность восстанавливается в период 1 - 3 менструального цикла.

Можно ли забеременеть после длительного использования Микрогинона?

Препарат обеспечивает обратимость действия. Восстановление способности к зачатию происходит в течение первого года после отмены средства (в среднем через 1 - 3) месяца. Рекомендуется после отмены подождать с беременностью до абсолютной нормализации фертильности. В этот период нужно предохраняться презервативом или биологическими средствами.

Доказано, что частота последующего бесплодия у женщин, принимавших гормональный препарат, намного меньше, чем у пациенток, имевших аборты.

Цена

Микрогинон стоит от 320 до 360 рублей за упаковку.

Аналоги

Решение замены нельзя принимать самостоятельно, исходя из личных соображений или по совету подруги.

Перед приобретением аналога назначенного врачом препарата обязательно нужно посоветоваться с гинекологом.

Аналогами Микрогинона являются:

• Джаз;
• Фемоден;
• Ноноксилол;
• Ригевидон;
• Три - регол;

Микрогинон – лекарственное средство, относящееся к группе монофазных контрацептивов.

Какой у медикамента Микрогинон состав и форма выпуска?

Лекарство Микрогинон выпускается в драже, активное соединение представлено двумя компонентами: этинилэстрадиолом и левоноргестрелом. Среди вспомогательных соединений можно отметить: лактозу, крахмал кукурузный, добавлен поливидон 25000, а также тальк, магния стеарат.

Состав оболочки контрацептивного средства представлен следующими компонентами: сахароза, горный гликолевый воск, поливидон 700000, полиэтиленгликоль 6000, диоксид титана, кальция карбонат, глицерол 85%, тальк, краситель железа желтый. Лекарство по 21 штуке размещено по блистерам. Продается по рецепту. Пять лет - срок годности.

Какое у драже Микрогинон действие?

Комбинированное средство Микрогинон относится к монофазным пероральным контрацептивным препаратам. Активное соединение медикамента подавляет овуляцию на уровне так называемой гипоталамо-гипофизарной регуляции. Под влиянием лекарства происходит изменение качеств цервикального секрета, он становится непроницаемым для сперматозоидов.

Кроме того, под влиянием этого контрацептивного средства происходит изменение эндометрия, что ведет к невозможной имплантации яйцеклетки. Менструальный цикл становится более регулярным, менее болезненными, снижается интенсивность кровотечения.

Левоноргестрел после перорального приема быстро всасывается. Максимальная концентрация в крови наступает в пределах одного часа. Биодоступность практически полная. В плазме связывается с протеинами, а именно с альбуминами и глобулинами. Контрацептивное средство полностью метаболизируется. Период полувыведения может достигать 23 часов. Выводятся с мочой и через кишечник.

Этинилэстрадиол практически полностью всасывается. В крови максимальная концентрация наступает в пределах часа, двух. Биодоступность составляет около 45 процентов. Практически полностью связывается с альбумином. Период полувыведения длится до 24 часов. Выведение осуществляется почками и печенью.

Какие у препарата Микрогинон показания к применению?

Средство Микрогинон (драже) инструкция по применению разрешает использовать в качестве контрацепции.

Какие у средства Микрогинон противопоказания к применению?

Перечислю ситуации, при которых контрацептивный препарат Микрогинон инструкция по применению не разрешает использовать:

При и ;
При диабете;
При мигрени с неврологическими симптомами;
При опухолях печени;
При беременности;
При неконтролируемой гипертензии;
При панкреатите с гипертриглицеридемией;
Лактационный период;
При длительной иммобилизации;
При гормонозависимой злокачественной патологии;
При вагинальном кровотечении неизвестного происхождения;
При повышенной чувствительности к Микрогинон.

С осторожностью контрацептив назначают при выраженной патологии жирового обмена, при тромбофлебите, при отосклерозе с ухудшением слухового восприятия, при красной волчанке, при врожденной гипербилирубинемии, болезни Крона, при уремическом синдроме.

Какие у лекарства Микрогинон применение и дозировка?

Драже Микрогинон следует принимать внутрь по тому порядку, который указан непосредственно на упаковке с медикаментом, лекарство употребляют ежедневно, запивая его небольшим количеством жидкости. Контрацептив используют на протяжение 21 дня непрерывно.

Прием новой упаковки с контрацептивом Микрогинон начинается после недельного перерыва, во время которого наступает кровотечение отмены. Перед использованием медикамента важно проконсультироваться с гинекологом.

Передозировка от Микрогинон

Симптомы передозировки Микрогинон: тошнота, развивается рвота, характерны мажущие кровянистые выделения. Антидота нет. Проводят симптоматическое лечение.

Какие у Микрогинон побочные эффекты?

Контрацептивный препарат Микрогинон может вызывать побочные действия следующего характера: болезненность в молочных железах, а также напряженность и незначительное выделение из них, характерно присоединение мажущих кровянистых выделений, не исключено маточное кровотечение так называемого прорывного характера, а также головная боль, кроме того, мигрень.

Прочие побочные реакции могут выражаться в виде изменения либидо, у женщины часто происходит смена настроения, возможно нарушение зрения, характерна тошнота, рвота, а также боли в животе, сыпь на коже, повышенная утомляемость, изменение секреции влагалища, узловатая эритема, кроме того, аллергические реакции, холестатическая желтуха, а также жидкий стул.

Если женщина заметит развитие каких-либо побочных реакций на применение контрацептивного средства, тогда следует обратиться на консультацию к врачу, который порекомендует симптоматическое лечение.

Особые указания

В случае планируемой операции женщине следует прекратить прием контрацептива Микрогинон примерно за месяц и не возобновлять прием лекарства в течение двухнедельного срока после окончания так называемой иммобилизации.

Чем заменить Микрогинон, аналоги какие использовать?

Лекарственный препарат Овидон, Тризистон, Тригестрел, кроме того, Антеовин, Минизистон, а также Оралкон. Перечисленные контрацептивные средства относятся к группе аналогов, использовать их следует только после консультации с доктором.

Заключение

Еще наши недавние предки и представить себе не могли, сколько методов контрацепции будет существовать сегодня. Они очень разнообразные: от местных и трансдермальных до инъекций и таблеток.

Каждая женщина или влюбленная пара может выбрать подходящий и удобный для себя.

Противозачаточные таблетки Микрогинон относятся к популярным контрацептивным препаратам на основе гормонов.

Как они действуют? Насколько эффективны и безопасны? Всем ли можно ими пользоваться и как долго? — узнаете из нашей статьи.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Микрогинон относится к монофазным комбинированным контрацептивам на основе эстрогенных и гестагенных гормонов.

Противозачаточные таблетки Микрогинон обладают механизмом действия, который заключается в угнетении овуляторного процесса в нервных центрах, отвечающих за этот процесс, — гипоталамус и гипофиз.

Механизм действия комбинированных контрацептивов

Также влагалищная слизь становится более вязкой, в результате чего сперматозоиды не имеют шансов ее преодолеть и достигнуть своей цели. Изменения происходят и в самом эндометрии, по причине чего процесс имплантации невозможен.

Преимущество лекарственного препарата Микрогинон в том, что он, как и все гормональные пероральные контрацептивы, способен настраивать цикл менструации, убирать болезненность во время месячных и уменьшать количество выделяемой крови.

Максимальное скопление левоноргестрела в крови происходит спустя 60 минут. Выводится это вещество при помощи почек и желчи, но не в чистой форме, а в виде метаболитов.

Концентрация этинилэстрадиола в максимальном количестве может наблюдаться в течение 1-2 часов. Выведение происходит через печень и почки.

Полезное видео о принципе действия гормональных контрацептивов :

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Микрогинон производят в виде таблеток с контрацептивным воздействием.

Главными компонентами состава являются этинилэстрадиол в количестве 0,03 мг и левоноргестрел — 0.15 мг

В производстве противозачаточных таблеток используются и другие вещества в роли вспомогательных :

1. Лактоза;
2. Крахмал кукурузный;
3. Тальк;
4. Поливидон 25000;
5. Стеарат магния.

Лекарственный препарат упаковывают по 21 таблетке , что является 1 циклом для употребления.

Показания к применению

Противозачаточные таблетки Микрогинон применяют для предотвращения беременности.

Противопоказания

1. Поражения сердечных клапанов;
2. Аритмии;
3. Гипертензии;
4. Ишемии;
5. Тромбофлебита/тромбоза/тромбоэмболии;
6. Мигрени;
7. Продолжительной иммобилизации;
8. Оперативного вмешательства на ногах;
9. Онкологического процесса в молочных железах;
10. Карциномы миометрия;
11. Новообразований, зависящих от эстрогена;
12. Панкреатита;
13. Сахарного диабета;
14. Беременности;
15. Лактации;
16. Маточных кровотечений неясного происхождения;
17. Эпилептического синдрома;
18. Нарушенного функционирования почек;
19. Гемофилии;
20. Недугов, связанных с иммунитетом, тяжелого характера;
21. Лишнего веса;
22. Непереносимости любого компонента препарата.

Фотогалерея противопоказаний :

Тромбоз

Мигрень

Аритмия

Гипертензия

Ишемия

Рак груди

Рак миометрия

Панкреатит

Сахарный диабет

Беременность

Гемофилия

Лишний вес

Лактация

Недуги почек

Долгая иммобилизация

Поражение сердечных клапанов

Операции на ногах

Маточные кровотечения

Эпилептический синдром

Побочные действия

Противозачаточные таблетки способны вызывать побочные реакции только в первые несколько месяцев приема. Далее они просто исчезают, когда организм проходит адаптацию к КОК.

№ п/п	Название системы органов	Побочные реакции от лекарственного препарата Микрогинон
1	Центральная нервная система	Головная боль/головокружение Состояние раздражительности Депрессивное состояние
2	Желудочно-кишечный тракт	Ощущение дискомфорта Тошнота/рвота Метеоризм Дискинезия желчевыводящих путей Обострение желчекаменного недуга Желтуха
3	Половая система	Обильность/скудность месячных кровотечений Кровотечения между менструациями или выделения мажущего характера Мастодиния Понижение либидо Ощущение сухости во влагалище Лейкорея
4	Общий обмен веществ	Набор веса Изменение толерантности к глюкозе Отечность
5	Сосудистая система	Гипертония Тромбофлебит Тромбообразование
6	Общее	Судороги нижних конечностей Хлоазма Непереносимость контактных линз

Лекарственное взаимодействие

Антибиотики групп ампициллинов или тетрациклинов способствуют снижению противозачаточного влияния таблеток.

Сульфаниламидные лекарственные препараты и Пиразолон ускоряют процесс метаболизма противозачаточных таблеток

Индукторы печеночных ферментов быстрее выводят гормональный препарат Микрогинон из организма, вызывают вместе кровотечения и уменьшают противозачаточную эффективность.

Лекарственный препарат Микрогинон оказывает влияние на концентрацию вещества циклоспорин.

Совместимость с алкоголем

Злоупотреблять спиртным одновременно с приемом противозачаточных таблеток Микрогинон не стоит. Алкогольные напитки употреблять можно, но в разумных пределах.

Дозировка и передозировка

Доза для всех женщин одинаковая.

В случае передозировки можно обнаружить кровавые выделения, тошноту или рвоту.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат Микрогинон имеет некоторые особенности применения в различных ситуациях, которые могут настигнуть каждую женщину.

№ п/п	В каких ситуациях используется?	Правила приема противозачаточных таблеток Микрогинон
1	Основы использования	Лекарственный препарат предусматривает пероральное использование с небольшим количеством воды. Принимать нужно ту таблетку, напротив которой обозначен день недели, с которого начнется прием. Делать это стоит каждые сутки в течение 3 недель в одно и тоже время, пока не закончатся все таблетки из упаковки. Далее следует недельный перерыв, во время которого пойдут месячные. На 8-е сутки снова нужно начинать прием уже новой упаковки.
2	Первый прием без предыдущих попыток гормональных контрацептивов	Началом должен послужить первый день месячных. В день принимается не больше одной противозачаточной таблетки в выбранное время. Первая неделя приема КОК требует применения барьерных контрацептивов.
3	Переход с другого КОК	На следующие сутки.
4	Переход с мини-пили	Предыдущие можно бросить когда угодно и начать новые со следующего дня, но в тоже самое время.
5	Переход с инъекции/имплантата	В день избавления от ВМИ или осуществления инъекции.
6	После родов	После завершения полноценного цикла менструации.
7	После аборта/выкидыша	Нужна консультация гинеколога.
8	Что делать, если пропущена таблетка?	Выпить в течение 12 часов от установленного времени.
9	Что делать при рвоте/диарее?	Если неприятность произошла спустя 3-4 часа после приема противозачаточной таблетки, нужно делать то же, что и в случае с пропущенной таблеткой.

Срок годности и хранение препарата

Противозачаточные таблетки пригодны в течение 5-летнего срока , если все это время их хранили в надлежащих условиях — при температуре до +25 ̊ С.

Особые указания

Лекарственный препарат Микрогинон можно использовать женщинам после 40 лет.

Цена на препарат в аптеках

Стоимость противозачаточных таблеток Микрогинон в аптеках разная. Минимальная — 270 рублей, а максимальная — выше 460 рублей.

Условия отпуска из аптек

Наличие рецепта от гинеколога позволяет приобрести этот лекарственный препарат.

Аналоги заменители

Среди заменителей противозачаточных таблеток Микрогинон самыми популярными являются:

• выпускаются в таблетках на основе этинилэстрадиола и левоноргестрела. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
• производится в таблетированной форме. Производитель: «Байер Ваймар» (Германия).
• Нон-Овлон создают в таблетках на основе норэтистерона и этинилэстрадиола. Производитель: «Енафарм» (Германия) .
• выпускается в виде таблеток. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
• производят в таблетках. Производитель: «Енафарм» (Германия).
• Овидон выпускается в таблетках. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
• выпускают в виде таблеток. Производитель: «Байер Шеринг Фарма АГ» (Германия).

Фотографии заменителей :

Ригевидон, Регулон и Микрогинон

Противозачаточные таблетки Ригевидон и Микрогинон являются полными аналогами друг друга, потому явной разницы между ними нет.

Регулон имеет в качестве активных компонентов дезогестрел и этинилэстрадиол. По этой причине его воздействие немного отличается, но не менее эффективно, чем вышеперечисленные препараты.